李氏砭法砭治多发性骨折反复高热

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基本情况:

患者男,14岁。

主诉:

右腿骨折后反复发热11天。

现病史:

因车祸致右下肢挤压伤、多处骨折住院。入院第6天高热39.2℃,予退热药后下降;之后反复发热,因贫血术前输血一次。第15天在腰麻下行右股骨、右胫腓骨骨折开放复位内固定手术,术后低热;第17天,测体温38.0℃,HGB:69.2g/L;遵医嘱输血1小时后,14:10测体温39.2℃,P:次/分,R:23次/分;遵医嘱用退热药,行物理降温,15:30患者高热未退,予虎符铜砭刮痧治疗进行退热。头痛不适,心悸不宁、肚子发热,身倦乏力、大便秘结。

中医诊断:

骨折病气滞血瘀证

西医诊断:

1、右小腿挤压伤;

2、右股骨骨折;

3、右胫腓骨上段粉碎性骨折;

4、右髌骨撕脱性骨折;

5、右股骨内髁撕脱性骨折。

查体:

神清,面白少华,痛苦病容,唇甲色淡,口唇干裂,身倦乏力,右下肢肿胀明显,皮下瘀斑,舌红,苔黄腻。

语音低微无力,气短懒言,呼吸稍促,口有异味;发热,周身不适,无恶寒,无汗出,口燥咽干,但不多饮,伤肢疼痛,食纳欠佳,大便秘结,小便色黄,夜寐欠安;脉弦数;右下肢压痛明显,无颈部淋巴结,腹部平软。

辨证分析:

一是外伤骨折,骨断经损,血溢脉外,淤于皮下筋膜,阻塞气血,气滞血瘀,气血壅遏不通,因而引起瘀血发热;

二是外伤后出血过多,股骨干骨折失血量~ml,胫腓骨骨折失血量~ml,患肢多处骨折失血量多,以致阴血不足,无以敛阳而引起血虚发热;

三是外科手术后局部血肿吸收可引起瘀血发热,钢板固定内植物存留体内,阻碍气血运行,瘀血停滞,因而引起瘀血发热;

四是患者久卧伤气、情志抑郁、饮食失调,皆可损及人体气、血、阴、阳。

故本病是由多种病因同时引起的内伤发热,总属脏腑功能失调、气血阴阳失衡所致。

刮痧方案:

1、手三阴经、大肠经,曲池、劳宫降心火;

2、刮颈部:风府、风池、风门、天柱、肩井穴,颈椎刮透。

3、开四穴:大椎、大杼、膏肓、神堂(因患者无力,父亲背靠背助他坐起,所以背部没有全刮)。

4、刮胃经、胆经、脾经、肝经,血海、足三里、三阴交,复溜、太溪补肾气;公孙、太白补脾气(因患者右腿骨折手术,只刮了左腿)。

5、四井排毒。

治疗效果:

刮痧当日:患者自觉刮完手部、背部后心脏没有砰砰跳了,心神宁静,之后入睡。夜晚无发热,无特殊不适,夜寐安。

第二日:晨起精神好转,体温正常,唇甲色转淡红,口唇干裂好转,感皮痛,大便未解。下午低热,予刮痧1小时,解大便2次,刮痧感轻松,体力逐渐恢复。

第三日:精神好,体温正常,元气渐满,食纳香,二便调。

刮痧总结:

皮肤约有万个毛孔,能蒸发水分,排泄毒素,既是治疗时的治病孔窍,也是退病的通道。刮痧就是通过对体表皮肤进行刮拭,调动气血,将毒素从体内引出体表,使经络通路恢复正常,疏通淤堵,也就是“引邪出表”,以通为治、以通为补、以通为泻、以通为健。身体通达以后,身体里的死气死血就变成了活气活血,身体里成堆的垃圾就排出了体外,机体的再生能力就会提高,从而增强了全身抵抗力,减轻病情,促进康复。

感悟:

一是骨折外伤发热,反复高热临床首先用抗生素、退热药治疗,甚至激素冲击疗法。虎符铜砭的出现开辟了新的治疗模式,减少了西药的应用,降低药物的副作用,甚至做到了不用药也能治愈疾病。

二是患者多种病因引起的内伤发热,治法治则、补泄手法众多,而鄙人中医基础薄弱,不能很好的辨证论治,学习李氏砭法的思维与理法化繁为简,明白通达最主要,通了以后,就调动了人体气血的正常循环,自愈力就被调动起来。

感谢李道政老师的大爱,让我们认识到了李氏砭法,能有一砭在手,开启助人助己之路。但中医博大精深,非吾辈几年的浅薄学习能领会得到的。李道政老师所言:“白天干活,晚上读书”,“中医是干出来的”。唯有理论加践行,永不言苦、永不言败、永不言弃方能所成。

小编友情提示:文中案例仅供参考,辨证施治是中医学的基础,如有需要请咨询专业人士哦~作者:谢利红、孙夙预,道生往期李氏砭法虎符铜砭刮痧传授班学员。文、图:谢利红、孙夙预编辑:方與欢迎投稿:dszy

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