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股骨头坏死这个名词

大多数泾县人都很熟悉

电视上，大街上

各种宣传“治疗股骨头坏死”的广告

充斥着人们的耳目

好像专业治疗股骨头的

医院和诊所也很多

楼道里，电线杆上随处可见

将这个专业名词，传播至家喻户晓

#股骨头缺血性坏死（ANFH）

是骨科常见的一种难治性、进展性疾病，民间俗称“不死的癌症”。约80％未经治疗的股骨头坏死在1~3年内会发生股骨头塌陷。而股骨头一旦发生塌陷，关节间隙逐渐消失，就会出现不同程度的功能障碍，严重者不得不接受人工关节置换术。对于中青年患者，实行人工关节置换术后的长期疗效尚不理想，大多数将来还需面临人工关节的翻修。因此，早期恰当的治疗可使相当数量的患者尽可能早地延迟甚至阻断病程进展，免除或推迟行人工关节置换的时间，对患者而言，意义重大。

对于股骨头和软骨下骨板塌陷前的早期坏死，预防性治疗措施可有效阻止和限制坏死继续进展。理想的保留股骨头治疗方法应该是既能有效改善股骨头的血液供应，促进坏死骨的修复，又能改善股骨头的力学性能，防止股骨头的塌陷。

“身体发肤授之父母”，无论是患者还是医生，对于股骨头坏死，都希望能够通过寻求一种安全有效的方法来保留自身的股骨头。

最近，医院骨科

收住了一位双侧股骨头坏死的

31岁的小伙子

说他是小伙子

其实他也已经是两个孩子的爸爸了

生活压力可想而知

不幸的是

他在2个月前出现了无明显诱因下右髋疼痛，站立和行走困难,严重影响日常生活。经髋关节磁共振检查，他被确诊为双侧股骨头缺血性坏死，右侧尤其严重。自确诊后，他医院的骨科门诊，但均被告知无特效治疗方案，只能止痛对症治疗，等待股骨头坏死加重后行全髋关节置换术。

在濒临绝望之余

他抱着试试看的态度走进了

医院骨科诊室

骨科副主任医师朱和玉主任经过详细地询问病史，以及一系列查体后，诊断其为右侧股骨头缺血性坏死（ARCO分期III期）；左侧股骨头缺血性坏死（ARCO分期II期）。股骨头坏死被称为“不死的癌症”，致残率极高，目前患者右髋部疼痛及活动受限症状已经很明显，年纪轻轻就要丧失劳动能力，这对一个家有两个孩子的家庭来说无异于晴天霹雳。

什么样的治疗方案最适合他？

全髋关节置换术虽然可以缓解患者的疼痛症状，但他术后劳动能力会严重丧失，且由于年轻活动量大，几乎不可避免地日后要进行多次髋关节翻修手术，这会给患者带来巨大的经济及精神负担。

通过查阅大量的案例资料，并与南京医院骨科专家共同会诊，骨科团队决定为其拟行保髋治疗，坏死的右股骨头经前方DAA入路病灶清除，取带旋髂深动脉髂骨块移植治疗。此项手术对医生的技术水平要求非常高，患者的术后护理及患者自身的配合也非常重要，经过详细的术前检查并制定周密的手术计划，患者于11月中旬在腰麻下成功地接受了右侧股骨头坏死病灶清除+取旋髂深动脉髂骨块移植术。

手术结束，朱主任指导医护人员对患者进行正确的术后护理，在做好观察患者生命体征和心理护理，还要注意体位，监督他积极进行术后的床上功能锻炼，并及时对他的一些不利于恢复的动作给予纠正。患者感谢地说：“我觉得我挺好的了，你们医护对我的照顾真是到位！”

11月底，患者病情平稳出院了，医院给科室送来了锦旗，感谢全体医护人员对他的精湛治疗和精心护理。

此项手术的开展，对于一位年轻的患者来说，无疑给他的生活质量带来了巨大的改善，也意味着医院骨科的技术水平再上新台阶，以后还会有更多的患者享受到医疗技术进步带来的益处。说他是比较特殊的患者，其实也不全是，因为每一位患者都是独一无二的，每个人的治疗和护理方案也都是个体化的，唯一相同的，就是医护人员对每一位患者的专业治疗和精心护理，以及不变的爱护。

医院骨科温馨提示

只要是确诊为股骨头坏死的患者，不论疼痛是否明显，病情都是处于发展期，不治疗只会继续恶化，所以不要抱着侥幸的心理，逃避治疗。不要给病情发展的机会，只有及早接受正规科学治疗才能保证“保髋”的效果。

咨询电话

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转自：医院

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