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引言

提起股骨头缺血性坏死，只有得了该病的患者深有感触，切肤之痛难以开怀。更让患者无奈的是它不仅仅是个人的伤痛，甚至拖累到整个家庭。为了治好这种疾病，中药、西药吃一堆也不管用，没有了劳动能力，到处医治无果，也给家庭带来严重的经济负担。在临床上，采用哪种方法治疗效果好呢？下面我们就本着严谨的、科学的研究来加以证实常见治疗方法的临床效果，详细了解下保守治疗与手术治疗哪一种更合适。

解析保守治疗和手术治疗

(1)避免负重：包括部分负重及不负重，仅应用于塌陷前的股骨头坏死，即FicatI期及Ⅱ期，从文献报道看，单纯采取避免负重的治疗方法效果并不理想，成功率低于15%，而对于病变位于股骨头内侧的A型股骨头坏死可考虑应用这一方法。

(2)药物治疗：起到一定缓解症状的作用，但不能彻底康复，复发率高，因其无创性，仍是一个重要的研究方向。

(3)电刺激治疗等物理疗法：对缓解疼痛、促进骨修复有益，可以辅助治疗。

(4)微创可视血堵融通术治疗：从股骨头坏死根源出发，融通三大动脉血堵，比起传统手术治疗更具有科学性，是首选治疗方法，但适应症比较严格，晚期和血管壁受损严重者不适合。

(1)中心减压：中心减压治疗股骨头缺血性坏死的理论依据是骨坏死骨内压增高理论，通过中心减压可降低骨内压，增加股骨头内血流，而且中心减压可刺激减压隧道内的血管生长，促进坏死骨的爬行替代。目前临床上，对其疗效争议较大，其疗效与股骨头坏死分期有很大的关系，而与股骨头坏死的病因关系不大。

(2)截骨术：截骨术的目的是改变股骨头主要负重区，以正常骨代替坏死骨成为主要负重区。主要适用于FicatⅡ期及Ⅲ期且病变范围较小的病人，截骨术最大的缺点是病人若需再次行髋关节置换术时，增加了手术的难度。

(3)植骨术：植骨术包括自体松质骨移植、自体皮质骨移植、异体骨移植、软骨移植。自体松质骨具有良好的诱导成骨作用，可促进坏死股骨头的修复，但是患者术后残留疼痛好久难以愈合。因为并未对骨坏死的病因血运不通治疗，远期疗效尚有争议。

(4)带血供的骨移植：带血供的骨移植方法较多，移植骨可来自髂骨、大转子或腓骨，可带肌蒂或带血管蒂，带血供的骨移植与普通的骨移植比较可增加股骨头血供，加速骨愈合。但X线改善情况并不理想，远期随访仍有相当一部分病人需行关节置换术。

(5)人工髋关节置换：能够恢复行走，但假体易磨损，有可能多次置换，存在年龄界限、后遗症，适合老年人。

众所周知股骨头坏死是由于外因导致，股骨头上下肢连接的三大供血动脉发生堵塞，引起供血不足造成股骨头坏死。因此股骨头患者想要科学治疗股骨头坏死，关键就在于融通堵塞的血管。在此前提下结合股骨头坏死的类型、坏死体积、位置及疼痛时间、患者年龄、塌陷程度、个人体质、治疗史等，等综合考虑来制定方案。

“保髋先融通”可有效规避人工置换、植骨等手术治疗风险

对于股骨头坏死的治疗，国内外医学界普遍认为是一个棘手的医学难题，而利用现代数字减影血管造影和微创介入相集而成的可视血堵融通术面世，以其针对血流受阻的病根突破性进展以及经得起患者考验的良好口碑实效走进CCTV，获得央视媒体的权威见证，以及国医大会专家、学者的鼎力推荐和认可，更是获得国家专利技术称号，堪称特色技术治疗的典范。解决了传统治疗低效和手术治疗风险大的不足，从而达到科学保髋不置换的目的，无疑给股骨头坏死患者带来了新生，成千上万的股骨头坏死患者因此重新回到了工作岗位。

视频：赵忠祥对话孙伟主任，解读股骨头坏死及早治疗的重要性

可视血堵融通术是建立在超导可视血循分析仪基础上，从发病根源入手，针对血管堵塞的具体位置以及堵塞程度进行对症融通。靶向介入排出和清理股骨头骨内高压、积液、炎性物质，以恢复股骨头血运畅通、恢复股骨头营养供给。

　　—可视血堵融通术治疗过程—

可视血堵融通技术优势

1)运用高超的动脉插管技术，采取将药物直接注入供应股骨头的血管。

2)使血管扩张、痉挛解除，并溶通血栓阻塞，可较长时间维持局部药物高浓度。

3)使病变血管变得通畅、血供增多直接增加侧支循环和疏通股骨头营养血管，促进代谢物的清除。

4)使坏死骨质逐渐被吸收，新骨慢慢形成，从而坏死的骨头得以修复，疼痛缓解，症状改善。

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孙伟院长做客节目现场对话央视主持泰斗赵忠祥

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