“我原来走不了路、生活起居都要家人照顾，现在能自己照顾自己了、还能继续收一收废品”，康复回家后的马先生说自己现在腿好多了，还能“翘一翘”二郎腿，不仅周身的疼痛消失了，髋关节的活动范围也大多了，总之各方面恢复的都很好，几乎和正常人没什么区别、自己在家里也能切菜做饭、喂一喂家里养的几只鸭子……

患者讲述来院治疗经历

在七月淅淅沥沥的小雨中，我院医务人员驱车至安徽全椒县城，回访先前来院治疗的马先生。下车之后首先映入我们眼帘的就是一个没有装修的小平房，门口杂乱无章地堆放着从村子里收来的废品、房间里也只有简单的几件生活用品。马先生说这就是他居住了几十年的地方。

一、干一行爱一行、垃圾也能“变废为宝”

“我平时就是靠着收废品生活”，50岁的马先生家里有两个孩子，大女儿已经工作了，小儿子还在上学念书，几年前他是厂里的一名工人，后来在厂里失业后，马先生为了继续工作挣钱供孩子念书，就在村子里找了一份收集废品的工作，把大家用旧了、不要的东西“变废为宝”再卖出去，因为工作勤快、收价合理，村里几乎没哪家不知道他，有什么杂物需要卖都来找他，每天虽说辛苦，但好歹日子也能过。

对马先生来说，每天最幸福的时刻就是辛苦劳碌了一天躺在自己的小床上能放松的休息一晚，由于生活在南方缘故，平时降雨就比较频繁、赶上梅雨季节经常会连着下上一两月的雨，马先生的小房子里也是又潮湿又冷，入了夏还是需要盖厚被才能感觉身体稍微干燥暖和点。

二．生活本就步履维艰，谁料骨坏死还找上了门

这样的生活一直持续到年的夏天，同样是一连几天下着雨，马先生那段时间忙碌的时候总感觉周身疼痛、特别是右边大胯这个位置，疼痛得厉害，刚开始他回来盖上被子休息一下还能缓解一点，后来疼痛愈发加重、马先生就去镇子上的小诊所看了一下，诊所医生告诉他是坐骨神经痛，让他过来做做治疗。

“我感觉没什么效果，就没有治了”，一段时间后，马先生感觉症状没有缓解就不想治了，诊所医生建医院检查一下比较好，当时的马先生还以为自己是“坐骨神经痛”也没把医生的建议放在心上，直到症状加重路都走不了了，马先生才把在县城里上班的女儿叫了回来，医院拍了片子，确诊为股骨头坏死。

专家建议：

股骨头坏死以后主要是导致髋关节部位的疼痛，疼痛与腹股沟区为主，由于髋关节明显的压力增高，还会导致臀部疼痛和腰部的放射性疼痛。股骨头坏死后反应在腰膝疼痛的患者大约有30%-40%。造成这种错觉的原因综合点说就是，股骨头感觉神经和腰部、膝关节神经感觉区存在交叉重叠。更加容易被误诊、漏诊。

虽说这些情况确实比较难以判断，医院医生来说其实也并不是什么难事。这里也要提醒广大患者：出现相关症状千万不要大意，医院专科检查、科学诊治。

三．垃圾也能“变废为宝”，股骨头坏死了怎么就只能换呢？

“股骨头坏死”，面对这个不熟悉但听起来似乎很可怕的病，马先生一下就蒙了。更让他难以接受的是，全椒医生说，这病治不好，只能做人工关节置换，最少准备十万块钱！后面医生还说了很多，但马先生一个字也没听进去。十万块！让他这么一个省吃俭用收废品攒钱的穷人怎么拿的出来；而且还要装个假体进去，即便好了又能怎样，那不还是废人一个了吗？马先生当时想也没想就拒绝了。

后来马先生的女儿就带他医院、想看看除了置换有没有别的治疗方式，但是最终无一例外，他们都只获得同样的结果——没法治疗只能置换。

这可怎么办？医生都说没有办法，马先生怎么也想不通了，自己收垃圾、捡废品这么多年了，都能把它们“变废为宝”再卖出去，这坏死的股骨头又不是一点都不能用了，难道就没有什么“修修补补”的好方法吗？又一轮的天气转凉加强降雨，马先生只能整日躺在床上咬牙忍受疼痛，平时吃饭、洗漱也要女儿照顾。

马先生的女儿看到他每日这样痛苦，就开始在网上搜索大量的关于股骨头坏死的一些专业医学知识。在这一过程中，她不仅对这个疾病有了更加客观的认识，也找到最后成功解决父亲“问题”医院。

在明确了股骨头坏死不只置换这条道之后，马先生一早就从安徽全椒县赶来了南京。并挂上了李科主任的专家号。

四、多学科诊治，坏死骨也“变废为宝”了

马先生本人的保髋意愿非常强烈，对置换非常排斥。加上他家境贫困又是家中的主要劳动力，换髋的高昂费用也是他承受不起的。至于有没有保髋的可能？保髋核心专家李科主任表示，还需进一步结合相关专科检查来做决定。

“通过我们CT、核磁共振、骨密度以及骨扫描，我们确诊了这个患者是右侧的股骨头缺血性坏死，同时有右髋关节发育不良并有右髋骨髓水肿、股骨头血运检查发现他骨内血运尚存，这意味着股骨头的“根源营养”还在，仍属于保髋范围内，此时治疗及时，后续可以取得很好的保髋疗效。随后李科主任为他召开了院内多学科专家联合会诊，在详细查体和了解病史的情况下，综合各专家诊疗建议，为他制定了个体化系统的保髋诊疗方案。

股骨头坏死的病理不难理解,主要是股骨头内部出现了血运循环不良,导致股骨头骨细胞坏死、骨髓细胞坏死,进而引起髋关节功能障碍。追根究底,关系股骨头的是个血运问题！只要股骨头内血运尚存，股骨头的“根源营养”还在，后续改善髋关节代谢环境、增强骨密度、促进新骨再生，恢复股骨头原有的力学轮廓，解除患者的临床症状等便都有了保障。

在李科主任的精心医治下，马先生的病情有了明显好转。经过国家专利技术架桥引血恢复根源供血、中医药保髋联合生物祛炎清理治疗后，现在的她几乎感受不到一丝疼痛，髋关节功能也恢复如常了，可以在家里也能切菜做饭、喂一喂家里养的几只鸭子，也能照顾自己了。

“这个治疗确实符合我自己的需求”，马先生说保髋既规避掉了置换手术风险大、二次置换、感染、松动的危险，又帮他保留原装股骨头继续去使用，现在的他又能继续出去收集废品了、村里又出现了马先生劳碌的收集的身影、关键是费用经过医保报销后也在他可承受的范围内。

五、带来希望曙光、伴你漫漫康复路

“如果不来这边治疗，接下来的日子不知道会是什么样子”，对马先生而言，家境贫困本就使他生活步履维艰、罹患骨坏死更是加重了对他生活的打击，来到南京的决定、是获得了一个开启新生活的机会。

回到家的马先生也在期间定期复查和坚持功能锻炼，但漫漫康复路，除了患者的自我管理外，医护人员的积极医治、宣教指导也发挥着至关重要的推动作用。因此此次下乡义诊，我院不仅为马先生提供了免费的身体检查，也带来了元的援助基金，除去了他很大一部分的经济压力。希望能够帮助他继续安心治疗，早日恢复健康！

医院（南医院）是经卫生部门批准成立的二医院、南京市医保定点单位。作为国内少有具备国家审批保医院，领军国内保髋诊疗技术的迭新方向，承担全国股骨头坏死保髋科研诊疗任务，推动保髋事业的发展。

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