股骨头坏死根据分期的不同,治疗方案也是不同的。
像0期、1期甚至2期也可以保守治疗。
根据年龄、身体情况,主要是分期,在分期的基础上参考年龄,参考患者的意愿。
像07、17一般可以保守治疗,也可以纂化减压,去用药物,中药这些促进骨生成的、抑制骨破坏的药物都可以,还有加上冲击波,这些都是办法。
如果二期,一般会建议植骨、四体骨或者异体骨移植,带血管的骨瓣移植,这些都可以。
可以加上冲击波,冲击波也是促进骨生成的。
因为做完手术以后药物还可以接着用,抑制骨破坏的、促进骨生成的,包括中药强筋健骨、补益肝肾、舒筋活血,这些都可以,都对这个都是有帮助的。
另外一个就是如果是到三期、四期,三期、四期一般都是叫手术比较多,四期特别是四期一般都建议换关节了。
三期根据患者的年龄,如果很年轻尽量还是先保头,能把这头保下来,保下来就塌陷一点能长住,能坚持一点,因为我觉得还是可以的。
如果病人年龄很大了,比方说60多岁了或者50几、55岁以后了,都三期已经塌陷了还想去保,我觉得意义也不是很大,因为他本来承受能力也差,但是也要根据患者意愿。
“那我就想保,就不想换,我觉得我很年轻,我才60岁,年轻着,不想换那么早。”
包括二期的时候,我的意见,如果二期患者面积大了,二期偏厚的时候,年龄大的人建议要么就保守治疗,要么就直接换关节,其他的治疗方案还是不是太建议的。