武汉名老中医门诊李轩锦糖尿病空腹血糖9

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  武汉名老中医门诊李轩锦:糖尿病空腹血糖9.1口渴喜喝水夜尿增多腰酸乏力怎么调理好?糖尿病中医称为消渴症,消渴之名首见于《黄帝内经》,以多饮、多食、多尿、乏力、消瘦或尿有甜味等典型症状为主要表现,其基本病机为阴津亏损,燥热偏胜,阴虚为本,燥热为标。中医是可以治疗糖尿病的,中医临床多见消渴病是由于肾阴虚等原因所导致的,此时患者会出现口渴、多饮、多汗、盗汗、失眠、多梦、腰膝酸软等症状,在辨证论治的基础上,可服用滋补肾阴的中药来进行调理。临床也有脾胃气虚的证型,可治以健脾益气,口服参苓白术散等中医调理,总的来说,需要通过辨证施治,以清热润燥、养阴生津为治疗主则,才能够达到对因治疗,缓解和消除症状。

  

  糖尿病医案一则:

  患者男,31岁。初诊诉糖尿病,血糖升高3月余。病史:患者3月余前体检发现空腹血糖升高,为9.1mmol/L,3月来逐渐出现口渴多饮,乏力,夜尿增多,腰痠,偶有头重等症状。症见:形体肥胖,平素喜食肥甘厚味之品,食量大于常人,空腹血糖9.2mmol/l,口渴多饮,乏力,头重,腰痠,夜尿频,3-4次/晚,大便尚调,舌淡红苔白,脉细数。

  辨证分析:患者长期过食肥甘,饮食失节,损伤脾胃,致脾胃运化失职,痰湿内生,故而形体肥胖。久则化热消谷,化燥伤津耗液,发为消渴。脾胃为后天之本,肾为先天之本,脾胃损伤,后天不足以滋养先天。燥热伤阴,虚火内生,上燔心肺,耗伤肺阴,肺津失布,金水不生,终致肾阴亏虚,足少阴肾经,循喉咙,挟舌根而行,阴虚燥热,津液无以上承,故见口渴多饮。肾阴亏虚,肾失濡养,固摄失权,故见夜尿增多。腰为肾之府,肾虚不能滋养腰府,故见腰痠。脾胃损伤,气血乏源,气虚不振,痰湿内生,经络不畅,故见乏力、头重。脉细数亦为阴虚内热之象。

  中医诊断:为肾阴亏虚之下消证。治法:健脾补肾,生津益肺,祛湿消燥。开中药7剂代煎服,一日一剂,分两次早晚饭后四十分钟温服,嘱:低糖饮食,适当运动。二诊,患者诉今晨复测空腹血糖为8.3mmol/L,仍有口渴、乏力,余症稍改善,舌淡红苔白,脉细数。药已中的,故循序渐进,加强益气养阴生津之效,予上方加减开中药7剂代煎服。

  三诊,患者诉药后血糖值大多正常,诸症皆较前改善,唯夜尿频,2-3次/晚,舌淡苔白,脉沉数。辨证后认为宜加益肾固缩、凉血活血之力,予前方加减开中药14剂代煎服。四诊,药后血糖控制可,空腹血糖波动于5.5-6.1mmol/L之间,诸症皆缓解,因消渴症变化快,兼夹证繁多,且患者肥胖之因仍存,故仍需定期复诊调治,以获长效。

  

  李轩锦简介:

  李轩锦,主任医师,医院退休专家,湖北省中医药研究院高级研究员,我国老中医药专家学术经验继承人,从事中医临床工作40多年,为我省省级领导的专职保健医生,目前在武汉诚顺和中医门诊部坐诊。对痰证有深入研究,著有《田宗汉医寄研究》等书,对糖尿病、、冠心病、肿瘤及术后康复、哮喘、支气管炎等疑难杂症颇具心得。

  擅长诊治:

  1、内科:糖尿病、糖尿病并发症、高血压、冠心病、肿瘤及术后康复治疗、肠胃病、甲状腺病、肝肾囊肿、痛风、股骨头坏死、坐骨神经痛、风湿病、失眠、前列腺炎、肾结石,尿毒症等疑难杂症。

  2、呼吸道疾病:咳嗽、哮喘、支气管炎、慢阻肺、肺气肿、肺纤维化、小儿反复感冒咳嗽、小儿哮喘、小儿鼻炎、小儿扁桃体炎等。

  3、妇科:月经不调、痛经、闭经、尿道炎、不孕不育、乳腺增生、乳腺结节、子宫肌瘤、习惯性流产、卵巢囊肿、多囊卵巢综合征、乳腺癌、宫颈癌、更年期综合症等。

  4、皮肤病:湿疹、荨麻疹、银屑病、神经性皮炎、皮肤瘙痒症、皮肤淀粉样变、光化性皮炎等。》》》打开移动   坐诊地点:武汉诚顺和中医门诊部(诚顺和中医馆)

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