股骨头坏死是一种常见的髋关节疾病，由于不同病因，致股骨头血供中断或受损，引起骨细胞及骨髓成分死亡及随后的修复，继而导致股骨头结构改变、股骨头塌陷、关节功能障碍而造成的疾病。
股骨头坏死早期可以没有临床症状，而是在拍摄X线片时发现的。最早出现的症状是髋关节或膝关节疼痛或者髋部、大腿部或腰部酸胀不适和僵硬感，疼痛可为持续性或间歇性，多表现为间歇性。疼痛特点为站立行走后加重，有自腹股沟向膝部放射痛，休息后减轻。在病程中可随病情发展而出现髋关节活动受限、跛行、骨盆倾斜、股肉痉挛、肢冷等症状。
股骨头坏死属于中医“骨痿”、“骨蚀”、“骨痹”范畴。本病与肝、肾、脾胃等脏腑功能有关。肾为先天之本，主骨生髓，肾健则髓充，髓满则骨坚，髓枯则骨痿；肝主筋藏血，与肾同源，肝虚血枯；脾胃为后天之本，万物生化之源，若失健运，生化无源，则筋骨肌肉皆无气以生。总之，脏腑不和，脉络不通，肢体失于濡养即会发生骨坏死。
股骨头坏死是一个复杂的渐进病理过程，从早期到晚期，其间可历时一年或数年。本病的危害较大，多数患者就诊时病变已在Ⅱ期以上，从而失去最佳的治疗时机。若错过最佳治疗时机，可出现患肢跛行，严重者甚至会出现患肢瘫痪，给患者的生活及工作带来严重影响。
目前，股骨头坏死的病因病理尚未完全清楚，因此临床上难以实现针对病因的治疗。现主要以股骨头髓芯减压、髓关节置换术为主。人工关节置换效果虽比较确切，但相对于30-50岁的股骨头坏死的患者，不可避免的面临翻修的困扰。
中医方面，针灸疗法配合中医方药治疗股骨头坏死，能促进坏死修复，缓解临床症状。对初期、中期患者，有一定的治愈可能。管氏针灸学术流派的治疗方案如下：
针灸主穴：髀枢九宫穴，子阳针法；髀枢菊池穴，午阴针法。
配穴：环跳，居髎，环中，跳跃，阳陵泉，悬钟；秩边，承扶，殷门，委中，凤凰展翅手法。
中药主方：管氏复元活血汤加减，辨证施治。
我们临床观察25例股骨头坏死病人，经针灸中药治疗6个月～18个月，其中2例改做打压支撑植骨术，4例实施股骨头人工关节置换术；19例患者病情好转或治愈。
对于股骨头坏死Ⅰ～Ⅲ期患者和不宜施行手术的病人，针灸配合中药治疗会给你带来新的福音。
管遵惠主任医师坐诊时间及地点
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医院东风东路院区
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