编者按

年10月21日-22日，“中国中医药研究促进会骨伤科分会骨坏死专业委员会学术年会暨洛阳正骨＆中日友好股骨头坏死与髋关节疑难病新进展学习班”医院（医院）会议中心隆重举行。

本次会议由中国中医药研究促进会骨伤科分会骨坏死专业委员会主办，医院（医院）医院承办，来自全国40余位专家及余位代表出席了本次学术盛会。

今日播出第28讲：

医院邢更彦教授：个体化体外冲击波疗法结合精准镜下钻孔减压治疗股骨头坏死

医院股骨头坏死科

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亮点提示

医院于年开始应用冲击波治疗股骨头坏死；大部分病人疼痛改善明显，影像学改变令人振奋；

上世纪80年代医学三大技术：体外冲击波碎石、CT、核磁共振；90年代开始将应用于泌尿系结石的冲击波用来治疗股骨头坏死；

冲击波治疗股骨头坏死的原理：冲击波是一种极短的声波，通过能量传递，将一种物理波通过聚焦的方式作用于需要治疗的部位，利用冲击波的空化效应产生一种机械性裂解——微能量修复重建；

治疗骨不连、骨坏死应用的是聚焦式冲击波；

冲击波医学物理学效应：空化效应、拉伸力、剪切力，从而产生生物学效应（组织损伤修复作用、抗炎修复、扩血管、神经末销封闭止痛）；

目前冲击波对股骨头坏死治疗定位不精确，不能把有效能量作用到准确部位；

大量临床研究证明，冲击波对股骨头坏死疗效显著，对疼痛、关节功能有明显改善；相对于传统外科技术，冲击波具有无创伤、方法简单、风险低、治疗周期短、并发症少、费用相对低廉的特点；

采用髋关节镜定位钻孔减压结合体外冲击波治疗股骨头坏死，可以精确定位到坏死区域，将减压效果发挥到最大；

结合体外冲击波治疗，有效发挥自身骨髓干细胞成骨效应，达到最大功效，同时缩短了手术时间，减少射线损害。

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