一、什么是股骨头坏死？
股骨头坏死全称股骨头无菌性坏死，或股骨头缺血性坏死，是由于多种原因导致的股骨头局部血运不良，从而引起骨细胞进一步缺血、坏死、骨小梁断裂、股骨头塌陷的一种病变。股骨头坏死已为多发病、常见病。尤其是激素的问世及其广泛应用以来，股骨头坏死的发病率逐渐上升。调查表明，该病的发生无明显性别差异，任何年龄均可患病，但以31-60岁最多，而有过激素应用史、髋部外伤史、酗酒史、相关疾病史者发病的机率明显增多。
开始多表现为髋关节或其周围关节的隐痛、钝痛，刺疼、活动后加重，进一步发展可导致髋关节的功能障碍，严重影响患者的生活质量和劳动能力，若治疗不及时，还可导致终身残疾。
二、股骨头坏死临床表现与诊断
股骨头坏死的临床症状因发生部位及坏死范围大小而异，疼痛常常是骨坏死的主要症状，通常是慢性隐痛，在某些情况下症状可较重.疼痛可随关节活动逐步增重，最后发展至休息时也疼痛，常需要服用药物才能缓解。受累关节常有活动受限，有时局部有压痛，可有跛行，严重者双侧股骨头完全坏死吸收，无法站立及行走。
症状较轻者如怀疑股骨头缺血坏死，须进一步做特殊检查。我们要强调的是利用MRI检查，早期诊断股骨头缺血坏死的重要性，MRI检查是现有检查方法中的最准确的，在临床的早期病例中，X线拍片均未发现明显异常，而MRI检查发现骨坏死。因此，对于有髋部疼痛症状、X线拍片无明显异常的病人，应考虑双髋MRI检查。也可行包括X线片、CT、MRI、核素骨扫描、髓内压测定、组织活检等。
三、股骨头坏死如何分期
了解股骨头坏死分期，对治疗方法的选择有十分重要的作用。股骨头坏死分期方法很多，根据X线表现将已有临床症状且经织活检证实的股骨头缺血性坏死分为四期，I期X线表现正常。Ⅱ期股骨头外形正常，但有明显的骨修复表现，包括囊性变及骨硬化。在X线片上看到的放射透亮区在组织学上表现为骨吸收区及相应的纤维组织或肉芽组织。骨硬化区表现为坏死区边缘新骨覆盖于死骨上。Ⅲ期有软骨下骨塌陷或股骨头变扁。Ⅳ期表现关节间隙狭窄及髋臼继发性退形性改变(囊性变，边缘骨赘形成，软骨破坏)。
当MRI用于诊断股骨头坏死后，将临床上无症状而且X线片无改变，但MRI显示有双线征的股骨头坏死定为0期。所以早期股骨头疑似坏死，核磁检查是很准确的。
四、股骨头坏死临床常用治疗方法
详见：得了股骨头坏死痛不欲生?浅谈各种方法的治疗利与弊
五、股骨头坏死早期3个信号
股骨头坏死是股骨头关节面组织的血液供应被破坏，造成股骨头缺血性坏死。股骨头坏死是渐进性的，在这个过程的最早期身体就发出一些信号要引起患者的注意，比如膝痛、跛行、髋痛。
1、膝痛
股骨头坏死早期只是出现膝关节放射性疼痛，而且这种膝关节疼痛可能会延续一两年。这是导致股骨头坏死早期发生误诊率最多的一个症状，也是导致股骨头坏死早期患者失去最好治疗时机的罪魁祸首。有近2/3的股骨头坏死患者早期会出现膝关节疼痛，而这个症状的出现，首先就会被患者自己或医生诊断为关节炎。
2、跛行
股骨头坏死早期患者跛行症状并不能引起重视。当患者走路过久会感觉下肢酸软无力或出现跛行，很多人会认为这是正常现象。但是当发现走路跛行休息后减轻，下坐时有髋部不适或酸痛感时，就应该警惕本病。
3、髋痛
髋痛的症状，很多人会认为是臀部痛，如果医生没有仔细检查，可能会误诊为坐骨神经痛或者腰椎疾病。髋痛是股骨头坏死最直接的症状表现，应该及时进行检查，帮助正确诊断。
股骨头坏死早期的这三个信号往往单一出现，而且病程较长，造成很高的误诊率。
大部分股骨头坏死患者在确诊之后，医生都会告知患者需要长期休息，这样的话就可以使得患者的病情得到控制，然后再接受手术或者非手术的治疗，一般股骨头坏死患者治疗周期，但这半年长则需要1到3年治疗时间，这么长的卧床休息时间相当的不容易，那么股骨头坏死患者必须要卧床休息吗?
患了股骨头坏死之后肯定是不能够负重的，但是并不意味着必须只能卧床休息，这样的想法其实是不对的。股骨头坏死的形成是因为某件原因导致局部出现缺水形成的，因为疼痛的原因平时的活动受到了限制，肌肉收缩力也出现了下降，在此基础上减少活动就会造成恶性循环，最终使得局部血液循环出现障碍继续发展。
股骨头坏死之后需要掌握正确的休息方法，早期一旦确定患有股骨头坏死，那么就需要避免负重的出现，每天在床上也需要进行髋关节的功能锻炼，这样就可以用上髋关节周围的软组织出现黏连，每天在床上进行抬腿的锻炼，这样就可以使得大腿肌肉预防萎缩，每天必须要进行走路的锻炼，但是在走路的时候必须要使用拐杖，这样就可以易容股骨头外形出现塌陷。
这样的锻炼方法每天都需要进行，这样就可以使得髋关节周围软组织预防出现黏黏的现象，预防股骨头的塌陷是在一瞬间发生的，因此我们每一步走路都需要使用拐杖，这样可以起到预防股骨头塌陷的效果。
患有股骨头坏死之后，不活动的思想是错误的，通过活动不但可以使得血液循环得到改善，还可以预防并发症的出现，使得股骨头的修复能够起到帮助，但是功能活动的时候一定要注意在不负重的前提下，并且幅度不会过大，每一个动作可以达到轻痛才可以有事半功倍的效果。
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