股骨头缺血性坏死是一种由于骨内循环障碍，骨细胞死亡，继而导致股骨头结构发生变化，引起股骨头塌陷，髋关节疼痛和功能障碍的疾病。股骨头缺血坏死是一种特定的，独立的髋关节疾病。在我国，非创伤性股骨头坏死最常见的危险因素，是酗酒和接受激素治疗后。系统性红斑狼疮，痛风/高尿酸血症，糖尿病，妊娠等亦可引发。

图左是正常的股骨头，光滑整洁圆润；图右是坏死的股骨头，凹凸不平

股骨头坏死：使关节功能丧失，致残率高

股骨头缺血性坏死是影响髋关节功能的一种严重骨病，也是骨科的常见病。多发于青壮年。由于发病原因复杂，病变导致关节软骨破坏，股骨头坏死性改变，使关节功能丧失，致残率很高，且缺乏简便有效的治疗段。

人工髋关节置换术是股骨头坏死的最终手术治疗方法。但由于假体的寿命问题（人工关节的寿命10-20年左右）青壮年就置换人工关节很不划算。人工关节不能使用一辈子，还要再翻修置换一次、甚至多次。

能不能在股骨头坏死早期就采取措施，延缓坏死的进程，让患者用医生修补好了，他自己的关节呢？

股骨头坏死，实质是内部骨细胞“烂心”

现代医学研究表明，股骨头坏死是由60多种复杂原因，导致髋关节病变的疑难病症。股骨头坏死的终极归宿是股骨头塌陷。就是本来球状的股骨头“瘪”了，成了一个烂心的“乒乓球”。这个“球”内部的骨细胞坏死病变“烂心”了。

手术取出坏死的股骨头，内部“烂心”明显

晚期的股骨头坏死患者只有人工关节置换这一种选择。但早期和中期股骨头缺血性坏死的患者，我们一直主张通过微创修复治疗，让坏死的股骨头新生，也是常说的“保髋”治疗。

医院股骨头防治中心一直致力于股骨头缺血性坏死的保髋治疗（俗称保头治疗），微创减压加打压植骨是其中较为有效的一种微创修复手段。

微创减压加打压植骨，简单来说，就是在股骨上端打一个孔，将钻头通过股骨颈送至坏死的“烂心”部分，去除坏死的骨细胞。然后，在通过这个孔把剪碎的自体骨填入其中，重新建立股骨头的骨性结构支架，为股骨头恢复新鲜的血液循环做好准备。手术后不久填入的自体骨，就会和掏干净“烂心”的股骨头牢牢地长在一起，一个坏死的股骨头从此枯木逢春。

微创减压加打压植骨术后，伤口仅3毫米左右

微创减压植骨术，让坏死的股骨头枯木逢春

患者男，39岁。有19年饮酒史，平均约半斤白酒/日，就诊前8个月开始出现右髋疼痛，行走受限，走约米就出现疼痛，严重影响生活工作。就诊时X线片示右侧股骨头缺血坏死II~III期，Harris评分为61分。行微创减压加打压植骨术，术后恢复良好。随访5个月，Harris评分为86分，恢复正常生活和工作，关节活动良好。

微创减压加打压植骨是治疗股骨头缺血性坏死一种有效的保头方法。经过数十年的临床研究证实，在早中期内，能够阻止或延缓病情的发展，明显改善患髋功能，能提高和改善患者的生活质量，延迟行人工髋关节置换的时间，甚至免除人工关节置换。

编者注：

若有股骨头坏死方面的问题，可点击“阅读原文”，咨询在线医生。

医院股骨头防治中心(袁浩骨病研究所)，是广东省中西医结合股骨头防治中心，由袁浩教授于年创立。主要研究和开发股骨头坏死等髋关节疾病的临床保髋治疗技术及药物应用，并将研究成果应用于临床。

年原国家主席胡锦涛(图左)、朱镕基总理(图右)接见荣获国家科技进步二等奖袁浩教授

袁浩中西医股骨头专家团队历经20多年的临床科研成果“中西医结合治疗股骨头坏死临床研究”获年国家科技进步二等奖，是目前中国医学领域的最高奖项。年获得国家最高领导人接见，嘉奖鼓励。

“中西医结合治疗股骨头坏死临床研究”荣获年国家科技进步二等奖。证书号：J-2-04-R01

自上世纪九十年代，袁浩教授在医院组建广东省中西医结合股骨头坏死防治中心至今，已有数万例股骨头坏死患者得到彻底康复治疗。中心以袁氏保髋四维一体治疗体系（DSA超微导管股骨头血管疏通术、专利3毫米微针减压术、可视骨生长因子超微创植入、袁浩骨坏死专利中药）、自体骨质细胞移植、多条血管束植入术、改良髓芯减压支撑术、关节镜技术、股骨颈重建术等为微创保髋技术，以“芎芪活血系列方剂”、“北牡健骨系列方剂”等纯中药为专利处方，坚持微创修复重建为主，绝大部分股骨头坏死患者可以得到全面长久的临床治愈、无需置换关节，并且使并发症和副作用降到最低程度。

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