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股骨头坏死,是比较常见的疼痛疾病。由于不同的原因引起的股骨头缺血及骨细胞坏死,进而出现骨结构和力学功能的改变,最后引起髋关节疼痛和功能障碍。
股骨头坏死病程进展很快,多数病人发生股骨头坏死后2年左右便发生股骨头塌陷,因此股骨头坏死致残率较高,严重降低了患者的生活质量。
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股骨头坏死的演变股骨头坏死分为四期。从症状来看.一.二期一般患者只有轻微的疼痛甚至有些患者都没多大感觉,所以错过了最佳治疗时期,此时从片子(医院拍的X光,CT,核磁共振)上看看股骨头的外表变化不大的,这个要经验丰富的医生才能看得出来,且有可能治疗得好。
三期,股骨头表面已经塌陷,走路也开始有跛行了,下蹲有些困难了,疼痛的症状也很严重,诊断不再困难。
四期,这个是最严重的,患者疼痛难忍,走路困难,下蹲困难,甚至严重的,没法下蹲,这个时期,最好的治疗方法就是置换人工关节。
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股骨头坏死的治疗与预防
股骨头坏死的治疗,一,二期的首选髓心钻孔减压术,降低股骨头内压,减轻疼痛,延缓病情发展。三,四期的直接做全髋关节置换术。目前有陶对陶的,陶对高胶联聚氯乙烯的(半陶的),合金头对聚氯乙烯的假体。建议经济条件好的做全陶或半陶的,二者的磨损系数差不多,半陶的术后关节稳定性好。目前很多骨科医生建议做半陶的。经济条件差的可以做普通的,改善生活质量,避免病残。走出关节置换术后一定要达到多少年的误区。
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股骨头坏死诊疗中的误区
1.不是所有的髋关节疼都是股骨头坏死
有时腰部的病变反映在髋部,表现为髋关节周围疼痛,于是有一部分患者就被误诊为股骨头坏死。
2.膝关节疼痛时要提防股骨头坏死
还有一部分患者因为膝关节疼痛就诊,因为膝关节与髋关节存在着神经的交叉支配,一部分临床经验少的大夫很可能就将这部分患者按照膝关节病变来治疗,结果一段时间后症状没有缓解,再次检查才发现是髋关节出了毛病,发生股骨头坏死了,但此时往往因为时间过久,股骨头发生塌陷而错失最佳治疗时机。
3.因为病急乱投医而丧失治疗良机
互联网信息传播渠道的发展,医疗资讯鱼龙混杂,很多人通过多种渠道了解到了股骨头坏死这种疾病,但由于缺乏系统的诊断和鉴别诊断以及专业的治疗知识,往往就往自己身上套用各种治疗方法,相信各种小广告上介绍的治疗方式,往往非但没有治愈,反而病情渐渐加重,丧失治疗的良机。
我们建议广大患者朋友避免外伤,戒烟限酒,慎用激素等等。
只要正确的诊断并选取合适的治疗方式,广大的患者朋友最终可以摆脱痛苦,过上幸福的生活。
专家介绍
胡彦标
骨科主任主任医师
简介:年毕业于华北煤炭医学院,一直医院从事骨科专业。现医院骨科主任,主任医师,医院骨科进修学习一年。擅长四肢创伤的手术,骨盆开书样损伤的外固定支架治疗,骨盆骨折及髋臼骨折的前后路内固定手术,胸腰椎骨折的椎弓根钉棒系统内固定手术,腰椎间盘突出症髓核摘除术,全髋及半髋关节置换术,骨不连及骨髓炎的手术治疗等。
专家介绍
于晓东
副主任医师骨科特聘专家
简介:毕业于沈阳医学院,现医院骨科副主任医师,从事骨科专业20年,医院(医院)进修1年、获得铁岭市科技进步奖2次。擅长骨科各种创伤骨折、手足外科及创伤后期功能修复等,具有丰富的临床经验。
专家介绍
莫方毅
副主任医师骨科特聘专家
简介:毕业于吉林大学临床医学专业,硕士研究生学历,现医院骨科副主任医师。年~年在北京医院(北京医院)进修学习。擅长:脊柱及关节退行性疾病,四肢关节韧带损伤的诊断及治疗,四肢骨折的微创手术治疗。
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