大多数患者一般来说注重治疗，常忽略检查的重要性，许多患者都因此，没有及时或者更加针对性的治疗，造成病情严重化。
重视检查早确诊降低换髋几率
根据临床调查，在接受换髋手术进行股骨头坏死治疗的患者中，除去年龄等因素以外，很大部分患者是由于忽视检查，出现症状时没有及时采取措施，拖延导致病情严重最终只能进行换髋手术。患者在出现症状时应提高警惕，医院进行专业化的检查。
患者，男，61岁，因左臀部及左大腿后侧疼痛1年，主诉1年余前因腰痛伴医院就诊，行腰椎CT检查诊断为腰4-5椎间盘突出伴硬膜囊轻度受压，腰5骶1椎间盘膨出，遂以腰椎间盘突出症给予牵引、针灸、推拿等理疗，症状减轻出院。不久又开始感腰部疼痛，伴左臀部及左大腿后方疼痛，以后者症状较重，医院就诊均按腰椎间盘突出症行保守治疗，症状改善不明显，年1月前左臀部疼痛明显加重，行走时疼痛加剧，下蹲困难，休息时减轻...
来院查体：左下肢跛行步入，脊柱外观无明显畸形，腰骶部有压痛，叩击痛，腰椎活动无受限。左下肢肌肉轻度萎缩，左臀部压痛，同侧髋部叩击痛阳性，活动受限，直腿抬高试验左侧阳性，右侧阴性，4字试验左侧阳性，右侧阴性，病理征阴性，疑似左侧股骨头坏死，待查大腿根疼得厉害，会不会是股骨头坏死？
入院后腰椎X片检查提示L4-5、L5S1椎间隙狭窄，腰椎退行性变，骨盆X片提示左股骨头变扁，边缘密度增高，后行CT检查提示左股骨头形态变扁，密度不均，内侧骨皮质不连续，可见骨折线影，小骨片游离，CT诊断：左侧股骨头无菌性坏死。此时追问病史，患者诉约1年前曾有行走时摔伤史，当时感左髋部疼痛，因能忍受，故未在意。至此诊断明确，系左股骨头坏死...
疑似股骨头坏死，精细化检查，防误诊！
关于股骨头坏死在临床诊治过程中被误诊为腰椎间盘突出症有较多报道，该患者被误诊时间长达1年！股骨头坏死是一种较为常见的疑难骨病，但多见于创伤（如股骨颈骨折、髋关节脱位、骨盆骨折等），另外多见的是大量使用激素及酒精中毒造成，其临床症状以疼痛、跛行、功能受限，早期为疼痛，以髋关节周围为主，其症状与腰椎间盘突出症极为相似，那么，出现疑似股骨头坏死的症状，该做哪些检查呢？
专业化检查治疗更有针对性
由于股骨头坏死属于慢性骨病，早期症状易与其他关节病症状混淆，因此，检查须更加专业。严谨的对待每一位病患，检查方面通过两步筛查，准确判定病因病情，避免错诊，方便之后的分期分型治疗，以保髋治疗为主，减少患者痛苦。
临床检查经验丰富的专业医师进行临床询问，确定病因病史；明确疼痛部位、性质、负重关系；“4字测试”等功能性测试，确定关节活动度。
4字测试
仪器测查CT、X线摄片、MRI清楚显示病灶以及股骨头坏死区的改变，进一步确定病情，精确分期，有助于选择治疗方法。
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