影像学检查对股骨头坏死的早期诊断作用巨大。当前X线检查通常作为基本的普查、筛选手段,CT、MR检查作为进一步检查以明确诊断。现代影像技术的长足进步,必然推动综合影像学检查方法成为未来早期股骨头坏死影像学诊断的主要手段
X线平片
X线片可以确定病变的范围，排除骨的其他病变，具有简单、方便、经济和应用范围广泛等优点，仍作为诊断技术中最基本的检查方法。由于股骨头缺血性坏死的双侧发病率为60%，正位片应包括髋关节，而蛙势位对确定股骨头缺血坏死的部位塌陷有特殊的意义，应常规拍摄。
磁共振成像(MRI)
股骨头缺血性坏死的组织学变化过程可由MRI很好的反映出来，MRI可在发生骨坏死后3—5天发现骨坏死灶，是国际上公认的早期诊断股骨头缺血坏死的“金标准”，准确率可达99%。MRI的优点是在X线片和CT片发现异常前作出诊断。
骨同位素显像(SPECT)
SPECT对诊断股骨头缺血性坏死有较高的阳性率。SPECT检查需要向人体内注射放射性同位素，剂量虽很小，但对人体仍有一定的危害，但它的优点是可对全身的骨骼进行检查，同时发现多个病变部位。
CT扫描
发现股骨头坏死灶的时间较MRI晚，在股骨头坏死的早期CT片可表现为正常。CT扫描对判断股骨头内骨质改变优于MRI，对明确股骨头坏死诊断后进行塌陷的预测有重要意义。
