造成股骨头坏死的原因各式各样,摔跤或损伤有可能造成股骨颈骨折、髋关节挫伤,使股骨头缺血,从而造成坏死;也有过量饮酒或长期饮用烈性酒,使脂代谢紊乱导致股骨头血管的栓塞;也有因其他的疾病而继发的坏死。而较常见的一种是医源性的,这就是用激素而造成的。长时间连续或间断的应用激素都可能造成股骨头坏死。
激素的利弊激素——这里指的是皮质类固醇激素。皮质类固醇激素在临床上运用较为广泛,在抢救休克、呼吸窘迫、急性过敏反应、血管神经性反应等有卓越的贡献,它的抗炎消肿作用也很快,致使一些庸医为求得眼前利益而滥用这类药。例如:有些用于一般感冒的退烧;有的用于腰腿痛;也有的用于一般的皮肤病等等。这些病并非不能用激素而是要在医生的指导下,按医嘱用。对需长期用激素的病人,医师应告知可能会并发股骨头坏死,告知利弊关系,得到病人的理解与配合。
激素引起股骨头坏死对于需要长期服用激素的病人,也不能因为激素有造成股骨头坏死的可能而不用激素,或突然停止用药,这是很危险的。
对于需要长期服用激素的病人来说,首先要知道可能会出现股骨头坏死,需定期检查,不能忽视。如有髋关节疼痛或不适要及时找医生诊治;如早期发现,应及时治疗和预防股骨头塌陷,尽可能减少负重,以车代步,同时在不负重的情况下活动髋关节,应积极配合医生的治疗。
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