南昌治疗白癜风医院 http://baidianfeng.39.net/bdfby/yqyy/01作者：医院康复中心审稿：医院康复中心一：主、客观资料
1、一般资料：
姓名：*某
性别：男
年龄：27
发病时间：.3.13
入院时间：.4.8
2、现病史：年03月13日在工作时被一根4吨重钢管横扫撞倒栏杆上，从一米高的地方坠落，医院，拍DR示：“右侧胫骨骨折”、“左侧股骨骨折”、“左侧肋骨骨折”，遂转入医院新区，由于肿胀等原因，手术于年03月25日性“左侧股骨髓内钉内固定术”、“右侧胫骨内固定术”；为求进一步康复治疗，患者于年4月8日转入我院。3、既往史：无
二：入院功能水平1、关节活动度（ROM）
左
右
髋屈
0°~55°
0°~°
髋后伸
0°~10°
0°~15°
膝屈
0°~40°
0°~°
踝背屈
0°~45°
0°~45°
踝跖屈
0°~20°
NT
2、徒手肌力评估（MMT）
左
右
髋屈
5
5
髋外展
5-
5-
髋后伸
5-
5-
膝伸
NT
5
膝屈
NT
5
踝背屈
5
NT
踝跖屈
5
NT
3、平衡
坐位平衡：动态平衡
站位平衡：无（无法站立）
4、ADL(改良Barthel指数)
项目
得分
个人卫生
5
洗澡
0
进食
10
使用厕所
5
上下楼梯
0
穿衣
5
小便控制
10
大便控制
10
步行（或轮椅操作）
10
床椅转移
5
总分
60
三：临床诊断左侧股骨骨折、右侧胫骨骨折。
四：康复诊断1、不能回归工作（检修工）。
2、生活无法自理（穿脱裤子、鞋子、如厕、洗澡、步行）。
五：康复目标1、水疗出院目标：
（1）、5周1.1m水下独立步行30min
2、依据：
（1）、患者肌力均在5级。
（2）、患者认知良好，配合度高。
六：水疗康复措施1、水中下肢膝屈伸(抗阻)频率，时间：30个/组，完成5组处方：在1.5m水下让患者对抗水的阻力再加上抵抗浮力鞋的浮力做膝屈伸动作。目的（原理）：浮力鞋的浮力可以成为屈髋伸膝的助力但也会成为伸髖屈膝的阻力。2、水下自行车频率，时间：10min处方：水下功率自行车目的（原理）：利用水下自行车来帮助患者训练屈伸款、屈伸膝的肌力。3、水下交替迈步（独立）频率，时间：10个/组，完成3组处方：在1.5m水下做交替迈步目的（原理）：在水中安全的环境下，进行独立交替迈步，为步行做准备。4、水下步行频率，时间：10min处方：在1.5m水下步行目的（原理）：由于患者长期制动，在水下进行步行安全的同时不会出现负重过多的情况，更早期的输入步行模式，同时也给患者增加了自信。七：治疗后变化入院-出院功能对比（五周）
ADL(改良Barthel指数)
项目
得分
入院时
出院后
个人卫生
5
5
洗澡
0
5
进食
10
10
使用厕所
5
10
上下楼梯
0
10
穿衣
5
10
小便控制
10
10
大便控制
10
10
步行（或轮椅操作）
10
15
床椅转移
5
15
总分
60
关节活动度（ROM）
入院时
出院时
左
右
左
右
髋屈
0°~55°
0°~°
0°~°
0°~°
髋后伸
0°~10°
0°~15°
0°~15°
0°~15°
膝屈
0°~40°
0°~°
0°~°
0°~°
踝背屈
0°~45°
0°~45°
0°~45°
0°~45°
踝跖屈
0°~20°
NT
0°~20°
0°~20°
九：总结1.骨折患者越早介入水疗，可以加快康复进程。
2.水疗利用水的物理特性来解放治疗师的双手。
3.水疗给予患者更多本体感觉上的输入。
4.水下负重限制较小，患者可以尝试更多功能活动。
作者：医院康复中心。
原创不易，感谢鼓励。
医院治疗师团队介绍
——水疗组
什么水中康复治疗师（AT）呢？▲▲▲水中康复治疗师的职责：
利用水的物理特性配合陆地上的康复治疗师帮助患者发展、恢复和维持最佳的运动功能及功能状态，使其更快更好的回归家庭、社会。
水中康复治疗师所服务的对象有哪些呢？▲▲▲1、神经系统疾病：脑血管疾病、脑退行性病变、脑创伤、脊髓病变、脊髓损伤、周围神经疾病或损失等引起的肢体功能障碍
2、骨骼、肌肉系统疾病：关节炎、强直性脊柱炎、软组织损伤、骨折、截肢、颈肩腰腿痛、脊柱侧弯、运动损伤、肌肉萎缩等。
3、心肺功能障碍疾病。
4、慢性病：高血压、高血脂、糖尿病、肥胖症、骨质疏松等。
5、妇产科：产后疼痛。
6、其他：除去重大传染性疾病及恐水症患者以外的患者都可以介入水疗。
水中康复的优点▲▲▲1、环境舒适安全，我院水疗室内温度长期保持在25-28℃之间，水下温度保持在35-37℃之间，患者更容易放松。
2、水的浮力可以帮助患者完成陆地上完成不了的动作，扩大患者的活动范围。
3、水中减重状态下对关节的损耗几乎为0，患者可以拥有更多的锻炼时间。
4、水下关节内压力会减少，骨折术后患者可以更早的参与到康复训练中
5、水下舒适放松的环境对于患者的心理恢复有很好的帮助。
医院康复中心水疗室▲▲▲医院康复科水疗室所配置的是荷兰EWAC水疗系统。它拥有独一无二的可升降式地板，可在0-1.8m之间手动调节，适用于各个年龄段、各个身高的患者。
水疗池配置▲▲▲水下跑台
水下功率自行车
水下按摩水枪
水下辅具
水疗组人员介绍▲▲▲水中康复治疗师：武翔
5
我们的服务理念：
患者至上，待患如亲！
有人说、人生原本就是一场秀丽的相遇!相遇让我们明白生命原先如此相似却又如此不同，欢迎您前来交流！乐意为您提供服务！
院长：李瑞炎香港首位康复医师，香港复康医学会创始人，他担任医院前行政和医疗总监。自年进入内地以来，担任江苏省康复医学会名誉会长，南京医科大学兼职教授，医院康复医学科顾问。通过开班讲学、教学查房，将欧美的康复理念与中国的国情结合，为国内培养了大批康复人才。打造了一支以康复医生、治疗师、康复护士三位一体的管理团队，建立了一套以病人为核心的康复管理体系。以精湛的治疗技术、严谨的治学态度及宽厚的为人，深受业界尊重及病人的爱戴。年，被中国康复医学会授予“特别荣誉奖”。
治疗师长：刘洋
主管治疗师，医院康复中心治疗师长，运动康复硕士，伊利诺伊大学访问学者。世界中医药联合会肿瘤康复专委员会理事、中国康复医学会物理治疗专委会肌骨康复学组委员、中国康复医学会物理治疗专委会老年康复学组委员、中国创伤康复专委会康复治疗学组委员、中国康复医学会儿童专委会辅具学组委员、中国足踝专委会青年委员、江苏江苏省呼吸康复专委会青年委员、江苏省康复治疗专委会委员。
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总编：刘洋长寿康复中心治疗师长秦文秋长寿康复中心PT组长排版：汪晓琳长寿康复中心实习生刘宇鑫长寿康复中心实习生原创作品，未经允许，请勿转载！
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