股骨头坏死初期的疼痛
股骨头坏死初期的疼痛表现是:疼痛可为间歇性或持续性,行走活动后加重,有时为休息痛。疼痛多为针刺样、钝痛或酸痛不适等,常向腹股沟区,大腿内侧,臀后侧和膝内侧放射,并有该区麻木感。
治疗康复过程中的疼痛
股骨头坏死患者,在治疗康复过程中,必须得进行康复锻炼。但是,初始康复锻炼,患者得克服疼痛。这时候的疼痛主要是因为患肢长期的不锻炼,处于休息状态,经络粘连、肌肉萎缩松软无力,初始锻炼出现疲劳所致。
康复锻炼过度的疼痛
医院专家提醒,很多心急的股骨头坏死患者,为了康复,会加大锻炼力度,这也会给股骨头坏死患者带来疼痛。这主要是因为,患者在锻炼次数过多、量过大的时候,会造成髋关节周围或大腿肌肉拉伤,引起臀部,或大腿外侧,或股骨头内收肌等部位的拉伤,造成髋关节疼痛症状。但这一症状不是股骨头坏死的复发。
治疗后后遗症疼痛
当股骨头坏死处于Ⅱ、Ⅲ期时,由于股骨头塌陷、关节间隙狭窄,即使经过有效的治疗痊愈了,也会留下一定的后遗症,。股骨头坏死Ⅱ、Ⅲ期治愈的后遗症为:久坐后突然站起行走时髋关节疼痛,行走几步后疼痛症状逐渐缓解而消失,继续行走无疼痛,行走超过3-5里路时又出现疼痛症状,立刻停止行走疼痛症状又消失,这时原地休息5分钟还能继续行走并且不疼痛。
关于股骨头坏死疼痛症状的处理,一方面可对抗疼痛治标,一方面可改善血循环治本。强调是调剂气血平衡治本,化解矛盾而不是弹压矛盾,治痛而不是止痛。针刀松解术止痛、中药活血通络、拄拐、中断牵引、中药敷贴、中药熏蒸、理疗,经过药物渗透到局部的作用,加速血液循环,活血止痛治本;直截予以止痛药,口服或外用,可以迅速缓解症状治标。
1.针刀松解术止痛,开释疼痛
经过针刀对髋关节囊、关节囊韧带、股骨颈的骨膜和髋关节相邻周边组织切割分离、铲拨松解,以松解软组织粘连,开释疼痛。
2.中药活血通络,消除疼痛
中药辨证论治在股骨头坏死的修复过程中可以促负气血通利,骨壮筋舒,减轻疼痛。
3.止痛药
髋关节疼痛症状,予以止痛药,口服或外用,常用的有抗炎镇痛药和中枢止痛药如洛芬待因片、洛索洛芬钠等口服止痛;或双氯芬酸钠栓塞肛;或外用涂擦止痛膏药。极少数疼痛强烈者予以吗啡8~10毫克肌注,或曲马多毫克肌注镇痛。另外,注射臭氧也可以有明显的抗炎镇痛作用。
4.跌打生骨颗粒
“跌打生骨颗粒”具有“强腰补肾壮骨、培肝养筋通络,活血化瘀、消肿止痛”的作用,适当地服用对股骨头坏死的预防和治疗都有着良好的效果。坚持服用“跌打生骨颗粒”能够逐渐减轻股骨头坏死患者疼痛的同时,也渐渐改善股骨头血运,从而达到良好的治疗效果。
5.中药敷贴、中药熏蒸
经过药物渗透到局部的作用,加速血液循环,活血止痛;加速炎症组织的根除,促进局部渗出物吸取,减轻疼痛。
6.理疗
理疗主要包括针灸治疗、中频脉冲、电磁治疗、激疗、红外照耀等,可以缓解疼痛。
7.暂停锻炼
锻炼过渡或过于劳累引起疼痛则注意休息,进行轻轻推拿放松,疼痛可以缓解。锻炼后疼痛要引起高度重视,必要时拍片检察。屡次锻炼后疼痛须回头审察锻炼的方法是否正确,锻炼的和强度是否过大,然后进行适当调整。