认知股骨头
股骨头就是支撑身体上半部分的两根骨头,具体位置在骨盆下方,骨盆那里一边一个髋臼,两个股骨头正好和髋臼配合,起到支撑上体的作用。股骨头的主要功能是负重、活动、吸收震荡。股骨头是圆形,由海绵状骨构成,相对较脆弱,股骨头朝向前上方,在其顶部稍后下有一小窝,称股骨头凹,有圆韧带附着。
股骨头表面除股骨头凹外,完全覆盖关节透明软骨,厚薄不均匀,这是由股骨头受力不均匀而决定的。关节软骨有减少关节摩擦、保护关节的作用,一旦关节软骨面受到损害,就会发生髋关节的疼痛、活动受限、摩擦等。
股骨头坏死早期症状
股骨头坏死常由创伤、长期使用激素、酗酒等原因而引起,病因不同所表现出来的疼痛症状各不相同。股骨头坏死最先出现的自觉症状就是疼痛,疼痛的部位是髋关节周围、大腿内侧、前侧或膝部。早期疼痛开始为隐痛、钝痛、间歇痛,活动多了疼痛加重,休息可以缓解或减轻。治疗不及时或治疗不当容易给患者造成终生残疾。
股骨头坏死的危害
1.影响正常活动
股骨头坏死病发后,随着疾病所带来的疼痛在不断的加剧,长时间又无法得到痊愈,使患者大腿、腰部及膝关节等处疼痛难忍,不能活动和行走,甚至基本生活不能自理。尤其是疾病发展到晚期,患者会出现持续性疼痛,并且出现跛行。2.危害骨细胞
由于其解剖位置在肌层深处,这是股骨头坏死在早期不易发现的因素之一。股骨头坏死的危害在病程进展中往往是骨细胞已经坏死、骨小梁紊乱、变形以及萎缩,或已经有虫蚀样改变,点状硬化,病人还没有什么症状。
随着病情发展到晚期,患者就可以明显感觉出患肢疼痛和活动功能受到限制,与此同时,患者在承受生理病痛的同时,还要遭受心理创伤的煎熬,给家庭、单位和社会增加沉重的负担。3.危害髋关节
髋部是连接着人体躯干和下肢的枢纽,上撑躯干下连双下肢,对行走、坐卧功能有特殊的意义。如果股骨头坏死得不到及的治疗方法不及时实施,随着病情的加重,会导致髋关节的致残。
股骨头坏死的认知误区
误区一:股骨头塌陷后,就不疼了
股骨头塌陷就是指股骨头坏死到达一定程度后,骨细胞开始凹陷,承受压力的能力开始下降,股骨头坏死发生无数的细小压缩性骨折的总和。
股骨头坏死是一种由多种原因导致的股骨头处的血液循环不畅,股骨头因为失去血液营养而坏死,进而导致骨小梁断裂,股骨头塌陷的病变。疼痛是伴随整个病理过程的症状,只是每个患者耐痛力不同,因此所表现出来的症状也就不同,但是并不是说股骨头坏死塌陷后疼痛就消失了。
误区二:股骨头坏死是一种局部性疾病
股骨头坏死是一种全身性疾病,只是表现在局部而已。它就像心血管病引起的心股梗塞,脑血管病的脑梗塞一样。因此,在治疗上就应采取全身治疗的措施。例如应用舒通扩张血管、活血化淤、培补肝肾、强壮盘筋骨等药物。在进行局部治疗的同时,也应同时采用全身治疗措施。同样,在进行全身治疗的同时,也应根据病人的具体情况,采用不同局部治疗,以改善局部关节功能。总之,在治疗过程中,把局部治疗和全身治疗有机地结合起来,避免那种机械的头痛医头、脚痛医脚的偏面治疗,就会取得良好的治疗效果。
误区三:髋关节疼痛是股骨头坏死
髋关节疼痛不一定是股骨头坏死,股骨头坏死所引起的髋关节疼痛具有一定特点,呈间歇性隐痛或钝痛,主要集中于侧臀或腹股沟处,严重时可放射至大腿内侧。髋关节疼痛不仅仅与股骨头坏死有关,还可能和滑膜炎、骨性关节炎、强直性脊柱炎等疾病有关,为了避免误诊,医院接受相应检查,以便活动准确而有效的治疗。
针对性分期治疗是关键
不要等股骨头塌陷了再治疗,那样就只有进行髋关节置换手术。股骨头坏死患者应进行针对性分期治疗,可以延缓病情发展,延缓髋关节置换手术的时间。
股骨头坏死早期的治疗方法有很多,股骨头坏死形成需要经过一个漫长的病理过程,主要可分为早、中、晚三个阶段,处于不同阶段的患者,其临床症状严重度是不同的,所以需采取的治疗方法也是各有差异。大致来讲,早期股骨头坏死可采用保守治疗;中期股骨头坏死以微创治疗为主;而对于晚期性患者,多考虑进行髋关节置换,但一切还需根据检查结构进行最后判定。
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