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按摩是治疗股骨头坏死的一种辅助疗法。

　　股骨头坏死常累及髋关节的韧带、肌肉、肌腱、筋膜、腱鞘、关节囊和滑囊等，常出现粘连，异位性骨化，退变，关节失去滑利，关节间隙变窄，硬化或僵直，导致髋关节功能障碍。

　　结合患者损伤部位，体质强弱，出现髋关节功能障碍的时间，辨其“实证”和“虚证”采取不同手法，实则泻之，以重手法按摩，散瘀、散结、滑利关节，虚则补之，用轻柔手法，柔中有刚，刚柔相济，达到气血流通，舒筋镇痛之功效。

（一）股骨头坏死按摩适应症

　　股骨头坏死对手法按摩的适应证要严格掌握，按摩前要了解清楚股骨头坏死的类型、发病原因、年龄、身体状况、有否内科并发症和禁忌证及股骨头坏死破坏程度，髋关节结构关系，正确判断按摩适应证。

　手法：按摩前要熟悉髋关节解剖关系，周围组织结构、血管神经分布。识其体相，知其部位，有目的的进行手法治疗。

髋关节粘连，功能受限者，髋关节周围肌群筋膜、关节囊、肌腱出现退变，肌力减退，板结状。

股骨头坏死并发腰背部疼痛和膝踝关节或股四头肌、阔筋膜张肌、腓骨长短肌痉挛，牵拉膝关节，踝关节疼痛者。

晚期股骨头坏死，关节僵直，纤维粘连需手法松解术改善髋关节功能者。

（二）禁忌症

　　股骨头坏死病不是都可以接受按摩的，要根据每个患者的病情变化，可能这一时期可配合按摩治疗，过一个时期则变成为禁忌证。所以按摩的适应证要严格掌握，不可千篇一律。

01

股骨头坏死出现断裂带，股骨头有崩解破碎趋势者；

02

股骨颈骨折未症愈合并股骨头坏死者；

03

小儿股骨头坏死骨骺核破碎、吸收，髋关节结构变异者；

04

陈旧性股骨颈骨折骨不连者；

05

髋关节骨折未愈伴股骨头坏死者；

06

病理性股骨颈头或骨折合并股骨头性坏死者；

07

严重骨质疏松股骨头局部骨量极度减少，股骨头吸收坏死者。