随着社会的发展,医疗水平的进步,激素逐渐成为了临床中的常用药,用于治疗一些常见病,如感冒,发烧等。但是激素并非万能药,随意应用激素会引起很严重的后果,那就是激素性股骨头坏死的发生。
有统计数字显示,近年来,大剂量激素的应用导致骨坏死的发生率逐年上升。年为59.21%,年为62.30%,年为63.15%,年为63.89%,年已突破65%的大关!滥用激素为国际公认的骨坏死头号杀手。尤其是更年期妇女,因应用激素而引起股骨头坏死发生率比一般患者更高。
服用激素类药物多久会致股骨头坏死呢?
医学研究显示,患上激素性股骨头坏死,与滥用激素的时间、剂量密切相关。剂量越大,服用时间越长,越容易致病。一般先从股骨头中间坏死,然后殃及整个股骨头。如果每日服激素60毫克,40日以上;或每日服40毫克,日以上;或每日服10毫克,1年以上等,均易发病。
其中有的在近期未见异常,而在数年后才发病。在国外一些激素剂量与骨坏死的相关性研究中,平均每日剂量或峰值剂量相对于累积剂量或治疗持续时间,显得与骨坏死更有相关性。剂量较高,即使短时间应用也表现出较大的危险性。激素的剂量每天20mg表现出较高的骨坏死的危险性。
激素性股骨头坏死的症状
早期症状
多数激素性股骨头坏死患者的早期临床症状不明显,仅见于大腿部肌肉无力和内收肌疼痛,个别患者有远离部位的肢体疼痛,部分患者在劳累后可出现髋关节间歇性疼痛,双髋交替性疼痛或伴轻度跛行。临床检查时,可见髋部及腹股沟区轻微压痛,4字实验和托马征均可阳性。
中、晚期症状
髋关节疼痛为主要临床症状,活动时加重,休息时不明显。约有四之一的患者呈间歇性发作,其发作时表现为突然剧痛,又突然消失,在髋关节疼痛发作期间,服用止痛药无效。
多数激素性股骨头坏死患者一旦出现临床症状,病情将持续发展,产生股骨头塌陷,最终导致严重的病残。因此患者在发现疑似症状后,医院进行诊断检查,以便早期得到治疗。
激素股骨头坏死对症治疗很关键
早期—保守治疗:ONFH特色治疗体系
ONFH特色治疗体系,医院专家针对早期患者而实践总结的一套保守治疗体系,其包括药物治疗、物理治疗、针灸推拿、SD超导磁能波等二十余种行之有效的治疗方法,对不同成因不同症状的患者辨证施治,疗效显著,被誉为早期股骨头坏死最全面的保守治疗体系。
中期—微创治疗:DSA可视血管融通术+髓芯减压
DSA可视血管融通术是针对股骨头坏死致病根源血管堵塞而研发的一项微创治疗技术,在C型臂或DSA的监测下,将1mm的穿刺针在x线机的引导下定位于病灶处,通过灌注扩张血管、溶栓及低渗药物等,实现闭塞的血管再通,改善股骨头部位的血液循环。
髓芯减压是通过开放封闭的骨髓腔,清除死骨并减轻骨内压,能迅速改善患者的疼痛症状。近年来,医院专家采用微创髓芯减压配合DSA可视融通术,在减轻疼痛的同时,最大限度的打通股骨头供血动脉,对Ⅱ期至Ⅲ期初的股骨头坏死患者具有很好的疗效。
晚期—手术置换:微创髋关节置换
股骨头坏死发展至Ⅲ期末至Ⅳ期时,股骨头塌陷,患者活动受限,严重者生活自理能力丧失,此时手术治疗是最佳的治疗方式。针对传统置换创伤大、假体易脱位、难翻修及费用高等问题,医院特采用微创髋关节置换的手术方式,最大限度保留且保护健康的股骨颈,术后配合有效的康复功能锻炼,三个月内患者可实现自主行走,恢复劳动力。
温馨提示:在生活中我们要谨慎的使用激素类药物,为我们尽可能的减少患上股骨头坏死的威胁。如果您有服用激素类药物的经历并出现髋关节疼痛、下肢活动障碍等症状,请及早就医治疗。
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