坐诊专家康一凡聊股骨头坏死,无法逆转

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“股骨头坏死”医学术语为股骨头缺血性坏死,指股骨头血供中断或受损,引起骨细胞及骨髓成分死亡及随后的修复,继而导致股骨头结构改变,股骨头塌陷,引起患者关节疼痛,关节功能障碍的疾病。

近年来,股骨头坏死患者逐渐增加,康一凡教授认为,这与以下几个因素息息相关:

第一,酒精。酒精会对骨头里的小血管造成一定程度的闭塞,引发股骨头坏死;

第二,激素。临床上,因一些疾病,需要使用大量激素,造成患者股骨头上的血管闭塞,导致股骨头坏死;

第三,外伤。比如说老年人有些骨折会让通往股骨头的血管断裂,造成股骨头坏死。

第四,吸烟。吸烟对股骨头也有影响,也会引起股骨头坏死。

股骨头病理过程可以分为四期,对于不同的病理期,可以实施不同的治疗,总的来说有:

一、保守治疗如:结合中医、中药等;

二、微创治疗;

三、人工关节置换治疗。

康教授再三强调,治疗股骨头坏死,是没有任何一种办法能让患者从坏死变成不坏死,即坏死是不可逆转的。其次,关节的功能通过医学手段是可以让患者恢复到基本正常使用的。

据康教授长达30年的骨科临床经验,总结出了一套针对不同阶段、不同时期的股骨头坏死患者情况行之有效的治疗方法:

冲击波治疗:针对股骨头坏死Ι期-早Ⅱ期患者,可以缓解临床症状,还可以延迟股骨头坏死进程。

微创手术:针对Ⅱ期-早Ⅲ期患者,在关节镜下对髋关节腔进行清理,对坏死的股骨头进行钻孔减压和钽棒植入。微创方法可以为此阶段患者恢复股骨头坏死前的部分功能,同时可以极大的缓解患者的痛疼。

腓骨支撑术:针对Ⅱ期-早Ⅲ期患者,需要在股骨近端开槽,取带血管蒂的腓骨,植入到髋关节,增加股骨头内的稳定性。

人工关节置换:针对Ⅲ期-Ⅳ期的患者,人工关节置换是目前治疗股骨头坏死唯一能让患者恢复正常生活的办法,而患者何时进行人工关节置换手术,选用何种人工关节,可到院进行专家评估。人工关节置换包括:微创、切开和翻修等手术,医院骨科已实施多年,在临床上是独特有效的终极治疗方法。

因此,不同类型、不同阶段的股骨头坏死患者注意啦,在医院既可以有康教授的顶级指导,又有医院的阶梯治疗,可以得到最合适的治疗。

康教授的话:

作为一个从事骨科,尤其是关节外科领域临床工作30多年的专业医生,最大的梦想就是可以从源头上找到股骨头坏死病因,可以从基因层面上筛除它,从根本上去预防它。这样,将来所有的股骨头坏死患者就可以不再需要人工关节,以后的人们也不再出现股骨头坏死病症,而我们作为人工关节医生,就可以失业了,这大概是最好的一个结果。

康一凡

医院骨科主任

医学博士,主任医师、教授、硕士及博士研究生导师。擅长:人工髋、膝关节置换、翻修技术;关节镜外科微创技术;四肢关节周围肿瘤切除及关节功能重建保肢技术。

医院坐诊时间:周四下午

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杨国庆

医院副院长,骨科主任

主任医师,武汉科技大学医学院兼职教授、硕士生导师。擅长多发性、复杂性骨与关节创伤的救治;颈椎病、腰椎间盘突出症、老年性骨与关节退行性疾病等颈肩腰腿痛的诊治;将微创理念和MIPPO技术应用到创伤治疗;严重髋关节发育不良、高龄患者的人工全髋关节置换。

专家门诊时间:周三上午

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