医院呵护骨骼健康！　

7月29日下午，医院第次远程专家会诊在东院区一楼学术报告厅举行，此次会诊由关节病科Ⅱ主任王少华主任医师主持，参加此次会诊的还有各临床科室及相关职能科室专家、规培医师、进修医生及远程会诊群内的近千名全省骨科同道。

此次共会诊了2例疑难病例。患者王某，女，80岁，双侧髋关节疼痛20余年。以“双侧股骨头坏死”为诊断收入院。患者入院前多次在当地行保守对症治疗，效果欠佳。王少华主任查看病人后表示患者高龄，病程较长。股骨头坏死Ficat分期已达IV期，股骨头及髋臼均磨损研究。与会专家也纷纷发表自己的意见。最后王少华主任总结：该病人属于终末期股骨头坏死，应行全髋关节置换术，此外考虑患者高龄，卧床时间较长，骨质疏松严重，手术中应注意预防骨折的可能。

第二个病例，毛某，男，27岁，双侧髋关节疼痛1年，经MRI检查考虑双侧股骨头坏死。与会专家通过详细的查体和仔细阅读患者MRI检查结果后，纷纷提出了宝贵的意见和建议，经过在场专家激烈的讨论后。最后王少华主任总结：该病人年轻，股骨头坏死Ficat分期为IIA期，尽管患者已出现股骨头坏死影像学表现及症状，但患者目前股骨头坏死较轻，暂不满足髋关节置换手术指针，可行双侧髓心打压植骨手术，缓解患者目前症状，延缓股骨头坏死进展，延长患者保髋时间。

会诊结束后，不少参会进修医师及规培医师纷纷向王少华主任请教髋关节阶梯治疗的时机把握原则。对此，王少华主任通过幻灯片详细的向在场进修医师及规培医师讲解了股骨头坏死各个阶段治疗原则及最佳治疗方案。王少华主任总结说：股骨头坏死的治疗选择除了要参考患者股骨头坏死分期，还应结合患者的年龄、职业、体质、合并症、既往治疗情况，甚至患者的主观要求及经济情况，还有当地的医疗技术条件和医生的经验及水平，因人而异，最终选择合适的治疗方案。

关节病科II李哲

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