股骨头坏死又称股骨头无菌性坏死、股骨头缺血性坏死，其病因多样、发病隐匿、治疗周期长、致残率高的特点，严重影响病患的生活质量。

骨头坏死的常见病因

激素短期过大剂量或长期超生理剂量使用糖皮质激素。常见于患有强直性脊柱炎、肾病、皮肤病、系统性红斑狼疮等疾病的患者。

酗酒长期大量饮酒容易引起肝肾损害，慢性酒精中毒导致血液粘稠，血流速度减慢，容易导致血管栓塞。酒精中毒导致骨质疏松也容易诱发股骨头坏死。

创伤外伤引起的股骨颈骨折、髋臼骨折、外伤性髋关节脱位、股骨粗隆间骨折等髋部创伤，这些都可能导致股骨头坏死。

先天性发育不良：扁平髋、髋臼发育不良；先天性髋关节脱位。

其他与本病发病有关的因素包括：减压病、血红蛋白疾病、类风湿性关节炎、高尿酸血症、动脉硬化等。

股骨坏死的临床表现

早期病变早期不表现症状或症状不明显，如大腿肌肉无力、酸胀感、髋关节旋转不适感、臀部有时酸痛等，部分患者劳累后髋关节或膝关节轻度疼痛，休息后疼痛消失。

中期髋关节出现疼痛并逐渐加重，可有部分患者表现膝关节、股骨髁部疼痛，容易误诊。

晚期髋关节持续性疼痛，可为剧痛或钝痛，有时向膝部放射，疼痛部位以腹股沟、股内侧为主，其次为臀部、股前侧，疼痛时间多固定，活动后、睡前明显。

髋关节功能障碍、疼痛、跛行是股骨头坏死的主要症状。

股骨头坏死如何治疗？

中医中药辩证施治。

保髋手术：保髋手术的目的是促进坏死修复、预防与纠正塌陷、避免或延缓人工关节置换。常用的术式有钻孔减压术、打压支撑植骨术、带血管骨瓣移植术、吻合血管腓骨移植术。由于股骨头坏死病理改变的复杂性与多样性，以及在漫长的修复过程中，极易受多种因素影响，保髋手术的成功率有待。

人工关节置换术根据患者病情选用股骨头置换术或全髋置换术。适用于各种症状严重的晚期坏死。

何预防股骨头坏死？

1.加强髋部的保护，避免髋部受伤，髋部受伤后应及时治疗。

2.避免长期饮酒和服用激素类药物，对于病情需要长期大量使用激素的患者，应定期做磁共振检查，有助于及时发现是否存在股骨头坏死或观察股骨头坏死的病情变化。