7岁男孩轮滑时摔倒后被其它孩子压伤，导致左大腿严重的肿胀、疼痛、畸形，急送我科急诊科就诊，经拍片后诊断为“左股骨干骨折”，收住我科住院治疗。经小儿骨科郑志刚主任诊治及科室讨论病情后，及时予以下肢皮肤牵引治疗，托马斯架固定，避免筋膜间室综合征的发生；同时予以中药口服、中药外敷、理疗等消肿对症处理，待病情稳定后及时在麻醉下行了中医正骨手法复位及特殊微创弹性髓内钉技术。治疗全程孩子基本无任何痛苦，贯穿了我科“能简单、不复杂；能保守、不开刀；创伤小、痛苦小、花费少，疗效好；能闭合复位绝不开刀手术”的治疗理念。

学校开学后，户外的活动多了起来，为保证孩子拥有一个健康、快乐的童年。爸爸妈妈们要更加注意孩子的安全啊，不要让孩子受伤了。在此，顺便来了解一下股骨干骨折的那些事吧。

一、什么是股骨及股骨干骨折呢？

股骨是人体中最长的管状骨。股骨干包括粗隆下2～5厘米至股骨髁上2～5厘米的骨干。股骨干为三组肌肉所包围。由于大腿的肌肉发达，骨折后多有错位及重叠。骨折远端常有向内收移位的倾向，已对位的骨折，常有向外凸倾向，这种移位和成角倾向，在骨折治疗中应注意纠正和防止。股骨下1/3骨折时，由于血管位于股骨折的后方，而且骨折远断端常向后成角，故易刺伤该处的腘动、静脉。

二、具体由什么原因导致呢？

股骨干骨折在儿童中常见，10岁以下儿童占多数，男性多于女性，多由直接或间接暴力所致。主要为直接暴力致伤，如机动车撞伤、重物砸伤等；间接暴力如高出坠落、运动性损伤和机器致伤等。

三、治疗方案有哪些呢？

儿童股骨干骨折可选用小夹板固定、悬吊皮牵引、水平皮牵引、骨牵引、Pavlik支具、髋人字石膏固定等保守方法治疗或外固定、弹性髓内钉固定、接骨板固定等手术方法治疗。具体怎么选择呢？

治疗方案与患儿年龄、体重、骨折部位、骨折类型和合并伤等有关。

1.对年龄在六个月以下的患儿，主要适用于Pavlik支具或髋人字石膏固定。0~6个月是婴儿生长发育最快的阶段，及时治疗股骨干骨折可完全愈合。由于儿童股骨干骨折可快速愈合，诊治重点主要是方便照顾患儿及降低并发症发生风险。使用Pavlik支具和髋人字石膏治疗股骨干骨折可获得良好的治疗效果，而且并发症少。

2.对6个月至5岁、短缩2cm的股骨干骨折患儿，推荐使用早期髋人字石膏固定或牵引后延期使用髋人字支具外固定治疗。

3.对5~11岁的股骨干骨折患儿，推荐选用弹性髓内钉治疗。

4.对11岁至骨骼成熟阶段儿童的股骨干骨折，推荐使用经转子开口的刚性髓内钉、接骨板和弹性髓内钉治疗，建议避免经梨状窝或近梨状窝开口使用刚性髓内钉固定治疗。

对儿童股骨干骨折患者推荐进行局部疼痛控制以改善围手术期舒适度。

最后，提醒各位爸爸妈妈，当孩子发生骨折的时候，应带孩子到正规医院进行治疗，切不可耽误了治疗的时机。

END

年10月26日，国家非物质文化遗产－－平乐郭氏正骨流派传承医院集团工作站在罗湖落地。

年6月19日，医院医院春风院区举行“平乐郭氏正骨工作站”揭牌仪式。“平乐郭氏正骨”第七代传承人、国家非物质文化遗产“平乐郭氏正骨法”国家级代表性传承人、医院医院名誉院长郭艳幸教授为该工作站授牌。

医院小儿骨科

医院（上医院）小儿骨科全体医务人员秉承中医正骨之传统，运用现代医学之精华，对各类骨伤患者采取中西医结合的治疗方法，辅以配制的中草药制剂，以最好的方法，最短的时间治愈患儿的骨折和疾病。我们总的治疗原则是：能简单、不复杂；能保守、不开刀；创伤小、痛苦小、花费少，疗效好。

我们的特色是治疗小儿骨折创伤，采取的“手法整复经皮钢针内固定”方法，我们坚持“能闭合复位绝不开刀手术”的理念，“痛苦小，花费少，疗效好”，在深圳地区经过20多年的临床实践，受到了广大患儿及家长的盛誉称赞，也是我们小儿骨科前辈一代人甚至用生命总结、创新出的一种符合现代科学理念的微创治疗方法，在国内具有领先水平，多次在全国小儿骨科专业学术会议上分享交流特色的治疗方法，受到了专家同行的高度好评。我们的优势在小儿畸形骨科方面，擅长对小儿各种先天性畸形、生长发育畸形的矫正，具备国内先进水平，据近20年统计，小儿骨科已完成多种高难度疾病的治疗，如：发育性髋关节脱位、先天性马蹄内翻足、先天性脊柱侧弯及青少年特发性脊柱侧凸畸形、先天性肌性斜颈、儿童股骨头坏死及扁平髋、大脑性瘫痪后遗症、先天性成骨不全（脆骨病）畸形，多指（趾）并指畸形，儿童常见的膝内外翻畸形（“X”型“O”型腿）等。

欢迎