“太感谢你们了，你们不仅治好了我这么严重的腿伤，还让我这个外乡人感受到了家的温暖。”在骨一病区病房，病情稳定正在康复中的宫先生感激地对医务人员说。宫先生的就医故事还要从20天前说起。

中年男子工地被重物砸伤伤情危重

家住安徽省滁州市今年42岁的宫先生在汴务工，8月17日，宫先生在工地干活时出了意外——被整捆钢筋砸伤双下肢，当时即感觉剧痛难忍，无法站立行走，遂由“”急诊接入我院骨一科救治。骨一科接诊医生刘军凯查体发现，宫先生右小腿自膝关节以下高度肿胀，皮色瘀暗青紫，触诊小腿皮肤张力极高，左足背动脉及胫后动脉无搏动，考虑为右小腿挤压伤并骨筋膜室综合征形成。DR检查回示：1.右三踝骨折并右腓骨中下段骨折；2.左内踝骨折。这类伤情属于急危重伤情，如不及时切开减压，会导致患者血液循环障碍，甚至有截肢风险。术前双下肢DR影像

患者入院时右下肢肿胀明显

情况危急，需立即手术！刘军凯医生立即为宫先生开启创伤绿色通道并迅速联系手术室、麻醉科行急诊手术。

医院上演“生死时速”紧急救治

开放静脉通路，监测生命体征，迅速完成麻醉诱导。术中，骨一科创伤团队刘军凯医师和汤林海医师精准判断患者右下肢切口长度和深度以及减压间隙，设计内外侧双切口减压，分别切开前后4个筋膜间室，见大量积血及凝血块涌出，小腿后侧广泛皮肤剥脱分离。3分钟后，患者右足背动脉搏动良好，足背皮肤颜色红润，末稍血运良好，毛细血管反应灵敏。随后探查胫前后动脉未见明显损伤。术毕，安返病房。待患肢减压、消肿后，8月22日，骨一病区手术团队为宫先生实施二次手术，即“左内踝骨折切开复位空心钉、钢板内固定术+右小腿减张切口缝合术”。8月31日，待右侧患肢骨筋膜室综合征缓解后，骨一病区手术团队为宫先生实施第三次手术，即右小腿外固定架拆除术、腓骨克氏针取出术+右腓骨中下段、外踝骨折切开复位钢板螺钉内固定术+右小腿减张切口缝合术+石膏固定术。术后双下肢DR影像术后患肢血运良好目前宫先生病情平稳，治疗效果较好，未留下明显后遗症。

目前元气满满的宫先生

刘军凯医生介绍，肢体骨折后，如果出现肿胀、缺血、皮肤张力过高的情况，就要警惕这个潜在的“杀手”---骨筋膜室综合征了。骨筋膜室综合征俗称筋膜室高压，此类病症一经确诊，应立即切开筋膜减压，处理不及时可引起肌肉缺血坏死，甚至肢体缺血，面临截肢风险，及时彻底切开筋膜减压是防止肌肉和神经发生缺血坏死的唯一有效方法。宫先生的成功救治，正医院骨一病区创伤团队丰富的危重病抢救经验及手术室、麻醉科、影像中心等多科室的协作配合，充医院高速高效的反应能力和高超的急救水平！

潜在的“杀手”——骨筋膜室综合征

骨筋膜室综合征（psteofascial