著名软组织外科学之父宣蛰人弟子吕兵主任讲解股骨头坏死的病情进展过程
医学研究显示
股骨头坏死的病因有很多，而且病程也是比较长的一种疾病，股骨头坏死的核心问题是各种原因引起的股骨头供血不足，引起无菌性炎症，随着炎症的反复刺激，导致髋关节周围软组织(肌肉、韧带、关节囊等)痉挛、挛缩、纤维化、硬化、瘢痕、粘连等病理变化，髋关节出现疼痛以及活动开始受限，从而陷入“越痛越紧、越紧越痛”的恶性循环，滋养股骨头的血管受到挤压，骨小梁在供血不畅的情况下发生微骨折，骨内压升高、疼痛加剧等，骨细胞、脂肪细胞、骨髓细胞逐渐凋亡，造成股骨头缺血继发坏死。由此可见，股骨头坏死治疗的难点与重点不是治骨而是解决周围软组织的问题、恢复血供。
★基于这个认识，医院股骨头诊疗专业确定的保髋原则就是针对病因、分期分型采用包含多种保髋先进技术的治痛保髋诊疗体系综合治疗。该诊疗体系在节省患者开支的基础之上，满足了众多股骨头坏死“保髋”需要，让“保髋”治疗股骨头坏死，从理想成为现实。自应用于临床以来，患者疼痛减轻甚至消失，关节活动度明显提高，改善髋关节功能，为众多的股骨头坏死患者基本保住股骨头，避免了关节置换。尤其适合早中期股骨头坏死患者，但并非所有的股骨头坏死患者都适合综合性的治疗。
★保髋前提与条件：减张校正，释放受压的血管，科学查炎祛炎，改善股骨头的血液循环，阻止骨质继续坏死，促进骨再生，恢复骨结构。
第一步：减张校正、重塑髋周软组织
原理：采用“影像介导下经皮微创软组织校正”为主要和首要方法，以近乎无痛的微创手段，校正紧张挛缩的软组织，在“以松治痛、去痛致松”的良性循环下，防止肌群点变性、机化，恢复高应力，使得受压的血管得到释放，从而使其它各种传统疗法变无效为有效，变有效为显效，对远期疗效和预后都提供了有力的保障。
疗效：改建髋关节周围肌群紧张，使得受压的血管得到释放，髋关节屈曲、伸直、内收、外展等功能得到改善。
第二步：查炎祛炎
原理：
查炎祛炎：采用“TMT热成像仪”查清髋关节腔、关节囊、股骨头内部等多处无菌性炎症分布及轻重程度，再通过专业祛炎设备定向祛炎，为阻断发病机制提供前提保障，这也是保髋治疗不可或缺的第一步。
清理关节腔：综合运用应用高频电火花水针治疗仪清理关节腔，排出股骨头骨内高压、增生组织、关节积液，清除毒素，恢复骨内血管通透性，并重建股骨头侧支血环。
疗效：迅速改善肌体细胞缺血缺氧状况，促进血管血液循环，为阻断发病机制提供前提保障。
第三步：打通血液循环
原理：根据专科检查明确其淤堵类型及程度，接着通过多种微创技术及仪器对症改变血液高凝、高黏、高脂等状态。如PMR血堵融通仪改变细胞膜电位并通过磁共振干预提高红细胞摄氧能力，加速自由基的分解提高循环质量，增进血液流速和灌注量打通血氧供应;结合干扰电作用于软组织，提高局部组织供氧，增强组织细胞的吞噬功能;同时辅以半导体激光治疗仪治疗。
疗效：改善肌体细胞缺血缺氧状况，促进血管血液循环，达到恢复股骨头的正常血液供给。
第四步：修复骨质
原理：股骨头整体血液循环改善，骨细胞重新得到营养供养，应用弹导式体外冲击波诱导骨质再生，恢复髋关节活动功能;通过骨质疏松治疗仪采用特定的低频脉冲磁场作用于骨细胞后会产生磁电效应，同时磁场镇禁止痛治疗作用可缓解骨质疏松引起的疼痛。
疗效：促进成骨细胞的活性、提高骨量，诱导骨质再生，从而提高股骨头的抗压能力。
第五步：清理杂质、综合调理
原理：通过综合调理以增加血管壁韧性，防止股骨头血运二次淤堵，同时结合架双拐行走和康复指导运动。
疗效：恢复或改善髋关节活动功能。
临床上有很多患者由于误诊、误治或者其他原因错过了“保髋”治疗的佳时机，以至于股骨头缺血性坏死病情发展至Ⅲ期、Ⅳ期。针对股骨头轮廓中断、出现塌陷或血管壁受损严重的患者，我们临床中应用钽棒支撑术、骨细胞移植术等辅以治疗，提供力学支撑，预防股骨头继续塌陷，促进骨再生，最大限度的延缓股骨头置换时间。
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