“ 引言
股骨头坏死,又称股骨头缺血性坏死,是骨科领域常见且难治性疾病,而且其造成的危害比较大,严重的甚至会有残疾或瘫痪的可能。专家表示,股骨头坏死早期症状一般没有明显症状,易和一些骨科疾病混淆,出现误诊的情况,影响治疗。那么,股骨头坏死该如何正确诊断与治疗?下面医院专家为大家详细的讲解。
医院专家指出,明确诊断股骨头坏死需综合考虑病史、临床表现、辅助检查等多种因素。
⑴病史
是否存在常见危险因素,如是否有髋关节周围创伤史,是否有激素类药物应用史,是否有大量饮酒史。
⑵临床表现
股骨头坏死起病隐匿,病程早期可无任何症状和体征,病程中晚期也并无特异性症状和体征。股骨头坏死最早期的自觉症状多为髋关节周围定位不清的隐痛、钝痛,以骨盆下部、大腿内侧和臀部多见,可向腹股沟、大腿内侧、臀后侧和膝内侧等区域放射,长期站立、行走后加重,休息后缓解。随着病程的发展,症状可逐渐加重,从间歇性疼痛逐渐发展到持续性疼痛,且疼痛程度加剧,可逐步出现跛行、局部叩痛、肌肉萎缩、髋关节活动受限等体征。绝大多数双侧股骨头坏死的患者两侧病变进展速度不尽一致,通常首先一侧出现症状体征,因此,所有疑似股骨头坏死的患者,尤其是无明确外伤史的疑似患者,应同时检查双侧髋关节,避免漏诊双侧股骨头坏死。
⑶辅助检查
辅助检查,尤其是影像学检查对股骨头坏死的诊断有着重要的参考价值。影像学检查可初步排除导致髋关节疼痛的其他疾病,明确诊断疑似病例,定位骨质病变的部位,对股骨头坏死病例进行分期,检测治疗效果,描述该疾病的并发症及其治疗效果。X线平片对进展期的股骨头坏死特异性强,是股骨头坏死最基本的诊断和分级参考。股骨头坏死X线平片可出现股骨头塌陷,伴或不伴关节间隙变窄;股骨头内囊性变或斑点状硬化,股骨头外上部变扁;股骨头内有分界的硬化带;软骨下骨有透光带(新月征阳性、软骨下骨折)等变化。
但是X线平片对早期股骨头坏死缺乏敏感性,难以发现不伴X线平片改变的早期股骨头坏死。MRI对股骨头坏死的敏感度和特异度可达96~99%,为早期诊断股骨头坏死最可靠的方法。典型的股骨头坏死的MRI改变为T1加权像显示股骨头残存骨骺线近端或穿越骨骺线的蜿蜒状带状低信号,低信号带包绕高信号或混合信号区。T2加权像显示双线征。此外,常规应用冠状位与横断位成像技术,MRI可以更为精确的显示病灶并估计坏死体积,为临床诊断、分期、治疗提供重要参考。
得了股骨头坏死该怎么治
医院股骨头专家指出目前有保守治疗,如物理疗法、药物治疗、减免负重、高压氧等。药物治疗能起到一定缓解症状的作用,但不能彻底康复,复发率高,因其无创性,仍是一个重要的研究方向。电刺激治疗等物理疗法:对缓解疼痛、促进骨修复有益,可以辅助治疗。
医院一直致力于研究股骨头坏死研究,20年来始终秉承“人道、博爱、奉献”的医疗服务理念。独家引进美国先进生物科技——ANR股骨头再生疗法,巧妙结合德国尖瑞超导血管检测设备,从股骨头坏死致病根源入手,疏通堵塞血管,重建机体免疫,促进骨质新生,彻底治愈股骨头坏死不复发。
ANR股骨头再医院从美国引进的当前权威技术,全程无痛苦安全性高,结合国际先进设备ANR-12A,矫正、引导、修复三位一体,靶向治疗,治疗更加精细和安全。
通过上面专家对股骨头坏死如何正确诊断与治疗的相关介绍,相信大家对股骨头坏死的诊断和治疗有进一步的认识,希望患者要慎重选择治疗方法。济南博爱股骨头专家提医院进行诊断治疗,并且做好护理,尽量避免病情反复发作。
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