出现这些症状可能是股骨头坏死了5个原

股骨头坏死又称股骨头缺血性坏死、股骨头无菌性坏死,是老百姓耳熟能详的疾病,因其原因多样、发病隐匿、治疗周期长、致残率高的特点,又有“股骨头的冠心病”、“不死的癌症”等绰号。骨股头坏死并非不能治疗的,关键要了解其发病的情况,根据情况来进行治疗,当然了解其发病的原因也很重要,起码可以提前的预防。

股骨头坏死的早期症状

疼痛

股骨头坏死最先出现的自觉症状就是疼痛,疼痛可为间歇性或持续性,行走活动后加重,有时为休息痛。

疼痛多为针刺样、钝痛或酸痛不适等,常向腹股沟区(髋关节周围)、大腿内侧、臀后侧和膝内侧放射,并有该区麻木感。

髋病膝痛,又称异位性疼痛,是早期股骨头缺血症状主要表现,因其“远”离髋关节常被忽视,易被误诊为关节炎或关节损伤,实则是股骨头坏死的相关放射症状。

这种疼痛可因劳累、外伤、大量饮酒、过度活动、上下楼梯等诱因而明显。股骨头坏死早期疼痛严重,晚期有可能减轻或不痛。

跛行

股骨头坏死会出现进行性短缩性跛行,是由于髋痛及股骨头塌陷,或晚期出现髋关节半脱位所导致。

早期患者往往出现间歇性跛行,儿童患者则更为明显。

髋关节功能障碍

髋关节功能障碍主要症状有:外展、内收前屈后伸困难,下蹲困难,不敢盘腿,关节僵硬,抬腿不灵活,患肢短缩,肌肉萎缩。

治疗方法

手术治疗:截骨术治疗股骨头坏死,通过改变股骨头与股骨干间的对应的位置的关系,达到增加股骨头的负重面积,减少股骨头所受的压力,将股骨头坏死的病灶移出了负重区,从而减少局部承受的应力,同时,截骨术使髓腔开放,可降低骨内压,改善股骨头的血循环。

非手术治疗:药物治疗股骨头坏死,应用药物治疗股骨头坏死的报道较少,总之药物治疗效果尚不能肯定,但因其无创性,仍是一个重要的研究方向。

中医处方:柴胡18克,当归15克,酒大黄3克,红花、桃仁、炮山甲、甘草各10克,水煎毫升,股骨头坏死患者分3次服,每日1剂,对股骨头坏死患者来说,具有行气活血化瘀的功效。

导致股骨头坏死的原因

外伤股骨颈骨折、扭伤、摔伤、髋关节脱位、髋臼发育不全容易发生股骨头坏死,发生率一般在75%-95%,骨折手术后大部分均可发生骨坏死。髋部损伤(包括髋关节脱位、股骨颈骨折、转子骨折等)直接影响局部的血运供给,尤其是股骨头的供血不足,而致股骨头坏死。髋关节脱位合并骨折,坏死率高达90%。如超过24小时未整复的骨折脱位,股骨头会%发生坏死。

药物如哮喘、风湿、类风湿、颈肩腰腿痛、糖尿病、皮肤疾患等,而长期服用激素类药物。长期大量使用肾上腺皮质类固醇(如:强的松、地塞米松之类),均可造成骨质疏松、动脉血管阻塞,使骨细胞、骨髓细胞逐渐发生坏死。

风湿临床表现为髋关节疼痛、寒湿为甚、下蹲困难。一半多发生于气候寒冷潮湿地区,在我国普遍存在,华南较少,往北逐渐增多,常与强直性脊柱炎和类风湿性关节炎合并。

酒精刺激导致股骨头坏死各种可能引起股骨头坏死的病因中,慢性酒精中毒是一个重要因素。由于长期大量的饮酒而造成酒精在体内的蓄积,导致血脂增高和肝功能的损害。血脂的升高,造成了血液粘稠度的增高,血流速度减缓,使血液凝固性改变,因而可使血管堵塞,出血或脂肪栓塞,造成骨坏死。

手术后骨坏死在临床中骨移植、血管移植三年后、骨血供应不足而发生骨坏死。

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