“ 引言
股骨头坏死患者关节疼痛伴活动受限是临床主要表现,然而其病情症状不单单于此,随着病情发展还会引起其他的一些症状,严重的甚至会导致身体的一些部位病变产生并发症。在临床上中晚期股骨头坏死患者较常见的症状之一是肌肉进行性萎缩。那么造成肌肉萎缩的原因是什么呢?
1、大腿肌肉萎缩的首要原因是,股骨头坏死患者大腿的血液供应减少造成的。股骨头坏死的发生虽然原因各不相同,但是发病肌机理都是导致股骨头周围血液循环障碍。血液循环障碍不但会造成股骨头坏死,同时还会造成骨动脉下肢广泛组织的血液供应减少,下肢肌肉长时间营养不良,就会造成下肢肌肉萎缩。
2、大腿肌肉萎缩的第二个原因是,患肢大腿由于疼痛,不经常走路负重,肌肉长时间得不到有效的锻炼导致肌肉不再发育,肌肉逐渐萎缩变小,造成的废用性肌肉萎缩。
股骨头坏死造成的肌肉萎缩可以恢复吗?
医院专家表示股骨头坏死的肌肉萎缩可不可以恢复,主要看股骨头坏死的程度。
中早期股骨头坏死,股骨头外形的破坏较少,只要及时治疗,修复后股骨头外形基本正常,不影响走路功能,将来病人走路距离不受影响,负重也不受影响。同时早期股骨头坏死血液循环破坏也不严重,通过治疗可以恢复,下肢血液供应不受影响,股动脉完全能够满足下肢用血液的需要,这样通过锻炼,下肢肌肉萎缩可以恢复。
中晚期股骨头坏死,股骨头塌陷严重,股骨头外形无法恢复,髋关节功能无法恢复,行走距离不能达到正常。股骨头周围血管消失,终身不能恢复,下肢血运循环不能满足肌肉发育的需要,肌肉在缺乏血液营养的条件下不可能正常发育,这样一部分股骨头坏死患者的下肢肌肉萎缩就不可能恢复。
医院主任特别指出:从最早出现疼痛到出现致残性的继发性骨关节炎的时间,可以从几个月到数年不等。股骨头坏死病程进展之快,容易让人猝不及防,当出现以下情况时,就需要警惕有没有发生股骨头坏死,医院进行进一步排查:
(1)持续不缓解的髋关节疼痛不适,或者活动受限;
(2)持续或者间断的膝关节疼痛不适,且膝关节拍片未发现特殊问题,特别容易误诊为膝关节疾病,有些患者是髋关节的病变引起的闭孔神经刺激,导致膝关节疼痛。
(3)走路姿势异常,走路时骨盆摆动明显。
(4)曾经服用过激素或者正在服用激素,并且出现髋部不适。
(5)既往曾经有过髋关节外伤史,或者化脓性关节炎、结核等疾病的。
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