文章来源：

陈广辉，王洪伟，吴琼，等.儿童股骨颈骨折疗效及股骨头坏死相关因素分析［J］.实用骨科杂志，，23（5）:-.

摘要

回顾性分析我院24例儿童股骨颈骨折的临床资料，评价骨折复位质量与股骨头缺血坏死及疗效的关系，评估股骨头坏死的相关因素。

回顾性分析我院年1月至年12月收治的24例儿童股骨颈骨折患者，均为闭合性损伤，均采用手术治疗。按Delbet分型，Ⅰ型0例，Ⅱ型7例，Ⅲ型12例，Ⅳ型5例。早期手术11例，延迟手术13例。采用闭合复位16例，切开复位8例。术后功能评价采用Ratliff分级。

无伤口感染及神经损伤并发症，股骨头缺血坏死4例，骨骺早闭4例，下肢不等长6例，髋内翻4例，骨不愈合3例，内固定失效1例。按Ratliff标准进行疗效评价，优15例，良6例，差3例，优良率87.5％。

骨折解剖复位、坚强内固定可提高儿童股骨颈骨折患者疗效，骨折复位质量与股骨头缺血坏死、骨不愈合及疗效相关;股骨头缺血坏死与螺钉通过骺板、骨折分型相关；与手术时机、关节囊减压、复位方式无关。

关键词

12岁男性患者，摔伤1d入院，既往体健，术前X线片示股骨颈DelbetⅢ型骨折，术中首先采取闭合复位，但位置不良，后采用切开复位加压空心螺钉固定，手术前后影像学资料见图1～5。

4岁女性患者，坠落伤后3d入院，既往体健，伤后X线片示股骨颈DelbetⅡ型骨折，采用闭合复位多根克氏针内固定，手术前后影像学资料见图6～7。

作者简介

陈广辉(—)，男，副主任医师，医院，。专业特长：关节外科，关节镜、人工关节置换手术。从事骨科临床、教学、科研10余年，在卫生部医院第50期全国骨科进修班研修1年，广东省医学会关节外科分会委员，广东省医学会创伤骨科分会肩肘学组委员，中国医药教育协会骨科专业委员会委员。对骨科常见病、多发病的诊断及治疗有丰富的临床经验，关节外科伤病的诊治有较深的造诣。在国家级核心期刊发表论文多篇，主持及参与东莞市科技攻关项目3项。

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