股骨头坏死(osteonecrosisofthefemoralhead,ONFH)是造成青壮年髋关节残疾的最常见原因之一。近年研究发现,ONFH具有一定的遗传易感性;其最终通路是股骨头的缺血及骨形成相关细胞损害,进而造成骨形成动态平衡体系破坏。
一般来说,青壮年塌陷前期的ONFH具有保髋指征,而塌陷后的患者则应行人工髋关节置换术。虽然目前人工髋关节置换术为骨科学领域最成功的手术之一,但与之相关的并发症(包括感染、假体松动、脱位、假体周围骨折等)日益凸显。关节假体寿命有限、费用昂贵等问题限制了其广泛应用。
因此,如何进行合理有效的保髋治疗是骨科医师亟需解决的问题。这篇指南从ONFH的诊断和分期着手,重点介绍ONFH的保髋治疗方法,一起来学习一下。
本篇指南共6页,手术的保髋策略在指南后续内容中也有详细阐述,扫描下方