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医院呵护骨骼健康！

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时光飞逝，转眼之间，工作已有7年。回想过去，有许多感悟。作为一名医务工作者，要时刻不忘“救死扶伤”初心，牢记“除人类之病痛，助健康之完美”使命。

为何学医？现在是否后悔？

当初选择医学的原因，和我的好多同学一样，完全是父亲们的意愿，因为他们认为医学是一门手艺，到啥时候都饿不着。当然家里有个医生，“近水楼台先得月”，看病也方便。入学时，我对医学誓言“健康所系，生命相托”没有太深刻认识。工作后，随着一个个患者躺着进来，走着出去，慢慢对自己的职业充满了自豪感。去年是在我们大学毕业十年的聚会上，当时有个问题，“现在的医疗环境，如果再次选择，你是否还会选择医学这条道路”，我的回答是：会！因为到目前为止，我还不知道有哪个职业比医生更适合我，尤其干的越久，越想把这份工作干好。

患者早日解除痛苦，再多的付出都是值得

作为一名医生，没有上下班之分，常常24小时待命，手机永远不会关机。年5月20日，晚上11点我接到了这样一位特殊的患者。李一平，男，14岁，哈尔滨人，左股骨骨折入院。接诊后，了解到这名小患者在出生时患有脑瘫，无法正常走路和与人交流。医院康复做的比较好，孩子的妈妈不远千里带着孩子来到了郑州。由于这个孩子在受到刺激时，肌肉容易发生痉挛，这次外伤就是在做康复过程中出现痉挛导致的骨折。看到孩子痛苦的表情，又无法表达，身在异乡的孩子的妈妈是看在眼里，疼在心里，央求着我赶紧救救她的孩子。我想来想去，只有一个办法，赶紧手术。最快的速度完善相关检查，并通知手术室、器械科、血液科准备好麻醉、器械和血液，并将两名同事从睡梦中叫过来帮忙。即便再困乏，一旦上到了手术台，便是精神百倍。经过一夜奋战，孩子的手术非常成功。当孩子被推出手术室的时候，孩子的妈妈已经泣不成声。虽然当时累到只想睡觉，但内心想着：值了！

为了患者的健康，“牺牲”一点也无悔

医院的王爱国常务副院长在为一名患者足踝畸形患者做手术，因为畸形的纠正需要很精确的调整，只有调整精确，患者行走才可能彻底没有疼痛。为了做到手术精确，缩短手术时间，减少患者出血和手术风险，他经常会在透视机下操作，边调整边透视，他牺牲了自己的健康，却换来了患者的早日康复。医院的创始人郭春园老院长，他因长时间在透视机下为患者骨折进行手法整复，最后因皮肤癌而去世。王院长何尝不知道这些，但他毅然决然的为了患者的健康会去这样去做，同时也感染了我们这些年轻医生。这张X线，是我为一名患者在透视机下进行检查的照片，在做手术之前，我从文献了解到，这项检查的结果会影响到手术方式的选择，因此，为了寻求真正的病因，有时候我也步了前辈们的“后尘”。

“人生最后一次骨折”，一般是指容易导致老年人死亡的髋部骨折，一年后的生存率大概是20-30%。因为卧床后会发生肺炎、血栓、褥疮，这都是降低患者生存率的主要因素。很不幸，闫奶奶，今年94岁，她摔倒后导致左股骨颈骨折。这是闫奶奶做了关节置换手术后1周下地锻炼的照片。照片的背后，对我来说只有四个字“如履薄冰。因为在手术前，患者的6个子女充满了担心，94岁高龄，虽然受伤前能生活自理，但是心功能特别差，卧床后又出现了下肢静脉血栓和轻度肺炎，于是出现了两难的选择。做手术，围手术期风险非常高，可能出现心脏衰竭、脑梗塞，最后落个“人财两空”；不做手术，肺炎加重，血栓脱落导致肺栓塞，同样致命。好在子女们经过艰难抉择后意见比较统一，选择手术治疗，决定赌一把。但是家属能赌，对我们医生来说不能赌，我们要对得起患者家属的这份信任。最后，患者重新站了起来，家属笑了，我也松了一口气。感觉术前的精心准备，术中的精细操作，术后每天的多次查房，甚至周末也要过去看上两眼，交流几句，心理才能觉得踏实。我努力了，坚持了，也正是这份坚持，让我更加体会到人生的价值。正是患者家属对我的这份信任，才让我有勇气去冒险，如果缺少了这份信任，我可能不会去冒险，患者有可能会失去一次生存的机会。其实患者与医生是同一个战壕的“战友”，我们共同的敌人是疾病。另外我还想说的是，在我的日常工作中，经常会听到患者或家属说，“真没想到这么大年龄还可以做手术！”、“俺村也有一个这么大年龄的老人，摔伤后就再也没有起床，没多久人就没了”……，每每听到这些话的时候，我都特别痛心，当今社会，信息如此发达，交通如此便利，关节置换技术如此成熟，为什么还有这么多老百姓不知道这种通过手术能够从新恢复生活能力？这说明我们的医学知识宣传还不够，我们有责任有义务向老百姓去普及医学知识。

小小年纪，却病的不轻

这张图片中的患者，看起来人高马大，其实才15岁，他是因为打篮球时扭伤了双侧踝关节后出现疼痛前来就诊，医院看过，但是不仅未好转，还逐渐加重。医院后，经过仔细检查，原来这名患者是双侧距骨软骨损伤。扭伤后导致外侧韧带损伤，未正确处理，后来又打篮球，慢慢出现了踝关节不稳，时间久了发生了距骨软骨损伤，其实这么小的年龄非常少见。究其原因，患者体重大，90KG，尿酸umol/L，这就是为什么患者的病情会发展如此之快。由于人的软骨是透明软骨，无论怎么修复都不可能再生，软骨没了，就出现了关节炎。这么小的年龄，关节损伤如此之重，可以想象将来的生活质量。为何会到如此地步，仔细分析：一是早期未作出正确诊断和治疗；二是现在孩子饮食不注意，小小年纪，体重这么大，尿酸这么高。足踝外科是一门新兴的学科，医院都没有专门的科室，更没有专业的大夫。那么作为新兴学科里一名专科大夫，有责任在为患者服务的同时要向基层大夫进行普及教育。这也是王翔宇主任组织河南省足踝专家会诊和足踝基本技术讲座的初衷。当然，“打铁还需自身硬”，作为年轻医生，要多学习，多钻研。

当医生成为一名患者

年11月16日我左手示指被玻璃划伤导致肌腱断裂，医院做了手术。通过这件事，我有几个体会：1.讳疾忌医。做手术时，我已经受伤了1周，因抱有幻想，错过了最佳治疗时间。2.手术期间，体验了一回患者的心态。紧张、焦虑，甚至恐惧。曾经患者术前问的各种问题统统在我脑海过了一遍。打麻醉会疼痛吗？打完麻醉做手术时会疼痛吗？做完手术会疼痛吗？3.术后康复的痛苦。平常都是给患者说，涉及关节的手术，康复起来会特别痛苦，一定不要怕疼。这次我真正体会到了，康复过程的反反复复、艰难及精心指导的重要性。当自己成为一名真正患者后，可能对患者之前的一些问题和行为更加的感同身受，也使我在今后的工作中要更加的耐心、细心，多站在患者的角度去看待问题，不仅手术要做好，与患者的沟通交流及术后的康复指导更加重要。

医路漫漫，上下求索

大家都知道，医学是一个需要不断发展的专业，这就要求医生在工作之余，不断的进行交流学习，进修充电，还要搞科研，写论文。这也是一名年轻大夫不断成长的毕竟之路。

最后，医院裘法祖院士的一句名言做总结“做人要知足，做事要知不足，做学问要不知足”。我们要不忘初心，牢记使命。只争朝夕，不负韶华！

年，撸起袖子加油干！

审稿李晖

编辑闫洧涛

供稿足踝外科尚林

医院位于郑州市陇海中路58号

(B5、B、1、82、五路公交车可直达。陇海路勤劳街站有63路、63路（区间）、Y3、Y15三路公交车可到达，桃园南街站有S和二路公交车可到达。)

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