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股骨头坏死的病变标志和临床自我检测

首先希望大家不要觉得股骨头坏死这个词离我们多遥远，在临床中我曾根据步态帮忙检查出很多早起股骨头病变的患者，如果对疾病不自知，不能尽早的发现，肯定会让病情更严重

说几个临床自测比较简便的方法吧，首先很多患者问我为什么导致股骨头的病变，我想骨态变形除了先天，后天最大的可能就是姿势，现代人坐姿不正，首先扭转骨盆，骨盆发生歪斜股骨头不在髋臼内，久而久之就会出现缺血甚至坏死

①平躺、将一条腿搭在另一条腿上呈4字，下压上盘的腿，看髋部有无疼痛

②出现髋部不适，带不动腿的情况，用手触摸此腿侧臀有无凹陷、冰冷（不过血表现）

③蹲起抬腿行走的时候，是否有跟不上正常步态，甚至偶尔出现跛行

④身体偶然扭转的时候会出现“别愣”的感觉

⑤出现怀疑，早期去拍核磁。

临床中讲股骨头坏死分为四期股骨头坏死分四期

I期（超微结构变异期）、II期（有感期）、III期（坏死期）、IV期（致残期）I期

临床上伴有或不伴有局限性轻微疼痛疼。II期临床上较I期有明显的疼痛、髋关节活动轻微受限等。III期症状非常明显，临床表现疼痛加重、间歇性的跛行、关节活动受限、肌肉萎缩、患肢有不同程度的缩短等。IV期临床表现为疼痛加重、功能障碍、僵直不能行走，出现脱位或半脱位，牵涉膝关节功能活动严重受限，患者生活无法自理

当然，这是比较书面上的资料了。下期我讲怎么缓解症状去治疗