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年张涛被确诊为强直性脊柱炎,医生说这病没有好的方法,就开了祛湿的中药让他回去吃,治疗一段时间,没有明显改善。作为家里的顶梁柱,面对上有老下有小的尴尬处境,他想着花钱也治不好,就停止了治疗,忍受疼痛继续工作。疼痛发作了,就贴贴膏药,膏药不管用了就吃止疼药,一片不行吃两片,两片不行吃三片,实在疼痛的厉害,他就会拿出“撒手锏”激素来缓解疼痛。就这样,一直在使用止疼药、激素类药物治疗,虽然疼痛被一时得到了缓解,但他不知道,病魔伸出更凶狠的魔爪正在一步步向他逼近。
年6月份,除了经常性的浑身僵硬疼痛外,左侧髋关节和大腿内侧时常疼痛,左腿也不敢抬起来,走路也是一瘸一拐的,不敢迈大步不能快速行走,大把的止疼药和激素已经起不到任何作用了。起床、走路、上下楼梯等不但要忍受剧痛,更要花超过常人更多的时间来完成,不得已,医院接受治疗。
让他万万想不到的是,除了强直性脊柱炎已经由开始的I期发展成了Ⅲ期,检查病历结果还显示:左侧股骨头坏死。张涛一时接受不了,说明明我只有强直性脊柱炎啊,怎么又多了一种病,医院是不是搞错了!二次检查的结果依然显示:左侧股骨头坏死!
面对张涛的疑惑,医院副院长、骨伤科首席专家王长勇解释:这是典型的药物导致的股骨头坏死,也就是医学上所说的激素性股骨头坏死。常见的还有系统性红斑狼疮、气管炎、哮喘、风湿、类风湿、颈肩腰腿痛、皮肤疾患等,因长期服用激素类药物,都是股骨头坏死的高发人群。那么,激素和股骨头坏死有什么关系呢?人在服用激素后,会出现脂代谢异常,血液中的脂肪细胞体积增大,附着在血管壁上,形成脂肪球,导致血管弹性下降,血流不畅,血管堵塞。而软骨下骨终末动脉管腔很小,脂肪球易于粘在血管壁上,造成血管梗阻致使骨缺血性坏死。那么,对于必须长期服用激素的病人来说应该怎么办呢?首先,要知道可能会出现股骨头坏死,需定期检查,不能忽视。如有髋关节疼痛或不适要及时找医生诊治;如早期发现,应及时治疗和预防股骨头塌陷,尽可能减少负重,以车代步,同时在不负重的情况下活动髋关节,积极配合医生的治疗。
——《拯救我的股骨头之中医保髋指南》
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