激素为什么可以引起股骨头坏死怎样预防？
激素类药物如地塞米松、泼尼松、泼尼松龙、甲泼尼龙，常常是临床中经常需要用到的药物，其见效快，因其被不少人所青睐，然而，激素不是万能的，甚至还会引发其他病症。例如：已有不少人应随意应用激素，造成了股骨头坏死的后果。那么，激素是如何一步步造成股骨头坏死的呢？
1引起脂肪代谢紊乱
使用激素后，人体内脂肪代谢紊乱，脂肪在肝脏沉集，形成高脂血症及全身的脂肪栓塞；同时，股骨头内脂肪细胞膨胀，由于股骨头软骨下骨的终末血管较细小，易发生血管栓塞或受挤压，造成股骨头内骨细胞缺血而坏死。
2个体差异和敏感性
研究证明：股骨头坏死患者血液的部分基因存在变异或多态性，正是这些基因上的缺陷使这些患者较其他人群对激素更加敏感，易出现血液方面的紊乱，从而更容易出现骨坏死。
3骨质代谢紊乱
众所周知，大剂量应用皮质激素可使骨质合成减少，钙吸收障碍，产生骨质疏松，因而容易发生股骨头骨小梁骨折和软骨下骨的压缩，这些微细骨折的累积，导致最后的股骨头坏死甚至塌陷。
4血管内凝血
长期使用激素导致血液处于高凝状态并引起血管炎，血管内皮损伤可以触发局部血管内凝血，使骨内纤维蛋白原血栓形成和骨髓内出血，诱发纤维蛋白溶解及自由基引起内皮细胞膜的脂质过氧化反应，导致小血管破裂，由于血管损伤、破裂、血供中断，最终导致骨组织缺血性坏死。
股骨头坏死的发病人群在不断的扩大。所以，做好股骨头坏死的预防和反复发作工作十分必要。希望更多的人能够重视到这一方面。若出现股骨头坏死的症状，要及早治疗，不要耽误自己的健康问题。
如何预防激素造成的股骨头缺血性坏死，作为普通老百姓需了解一些常识，很有必要：
1、应用激素治疗的疾病涉及到各科50余种。一定要用激素才能治病救人的有，红斑性狼疮、肾病综合征、器官移植术后、急性传染性多发神经炎、视网膜疾病、头部损伤等。医生会想办法预防激素带来的并发症和后遗症，但病人和家属对激素的治疗剂量、时间要有所了解，在治疗后3—12个月之内核磁共振检查很重要，早期发现、早期有效干预。
2、在我国还有一个特有的现象为滥用激素，即在广大的农村地区，激素作为一种“灵丹妙药”，包治百病。“三素”（抗菌素、激素、维生素）治疗极为广泛。提高农村地区的医疗常识刻不容缓。
3、可用可不用的一定要严格执行医生的医嘱，比如风湿类疾病、过敏性疾病等，追求短期疗效，自己无知、随意服用激素、日积月累造成并发症。
4、更年期、怀孕妇女慎用激素，股骨头缺血性坏死发生率更高。
5、最难防范的是被欺骗性应用：相信小广告；热衷“祖传秘方”；病急乱投医，迷信“神奇特效药”；吃不熟悉的所谓医生上门推销的药等。所有这些效果好的药粉、胶囊、中药，不法分子都加了激素，千万不要随意服用。
黑龙江北方股骨头坏死专科研究院
黑龙医院院长张连喜
我院专治：股骨头坏死风湿类风湿，强直性脊柱炎，
腰椎间盘突出症，颈椎病，肩关节周围炎等各种骨病。
