什么是股骨头坏死?
股骨头坏死,一般也称为股骨头缺血性坏死或者股骨头无菌性坏死,主要是由于股骨头缺血及骨细胞坏死,造成骨结构和力学功能的改变,导致髋关节疼痛和功能障碍的疾病。股骨头坏死病程进展快,多数病人发生股骨头坏死后2年以内便发生股骨头塌陷,致残率较高,引起股骨头坏死的病因多种多样(约60多种),难以全面系统地分类,这与发病机理不清有关。在诸因素中以局部创伤、小儿麻痹症、滥用激素药、过量饮酒引起的股骨头坏死多见。
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股骨头坏死诱因
创伤导致股骨头坏死
股骨颈骨折最常见,如外力撞击引起股骨颈骨折、髋关节脱位、髋关节扭挫伤等。
创伤是造成股骨头坏死的主要因素。但创伤性股骨头缺血坏死发生与否、范围大小,主要取决于血管破坏程度和侧支循环的代偿能力。这其中股骨颈骨折引起坏死可能性最大,据统计,股骨颈骨折的患者中有1/3的人发生股骨头坏死,对于发生股骨颈骨折的患者一医院进行处救治,不能拖延。
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长期服用激素
股骨头坏死的发生与激素使用的种类、剂型、给药途径有直接关系,长期大量使用激素或日用激素量过大,剂量增减突变也是发生股骨头坏死的原因之一。有一些免疫性疾病的患者,如:系统性红斑狼疮、类风湿、干燥综合征等,在某些情况下必须应用激素才能控制病情,这时激素的使用是不可避免的。
所以,平时用激素或者含激素药物的时,一定要在医生的指导下用药。
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酒精刺激导致股骨头坏死
由于长期大量的饮酒而造成酒精在体内的蓄积,导致血脂增高和肝功能的损害。血脂的升高,造成了血液黏稠度的增高,血流速度减缓,使血液凝固性改变,因而可使血管堵塞,出血或脂肪栓塞,造成骨坏死。临床表现为酒后加重、行走鸭子步、心衰、乏力、腹痛、恶心呕吐等。酒医院约占所有股骨头坏死的20%,比例很高,所以为了大家的健康,建议酗酒的朋友们戒酒,实在有困难的,建议每天的白酒总量不要超过2两。
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股骨头坏死治疗原理
股骨头坏死1-2期,股骨头还未明显塌陷,此阶段由于症状不明显,常被患者忽略而错过最佳治疗时期,股骨头坏死发展到3期,症状才会较为明显,走路跛行,疼痛持续性加重,功能明显障碍,摄X片提示骨质硬化,骨小梁消失部分囊状改变,股骨头坏死4期,股骨头大面积的塌陷,患者非常痛苦,基本不能走路,只能躺在床上。
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在股骨头坏死初期,通过贴敷黑百通医贴膏可有效修复通往股骨头的毛细血管,为股骨头输送充足营养,使股骨头恢复原本生机。当股骨头坏死发展到中晚期,贴敷黑百痛医贴膏可促进局部血液循环,放松肌肉对血管的压迫。血管受压迫减轻了,血液循环丰富,可促进营养供应,消炎止痛。但是此时已不能使塌陷部位恢复如初,坚持贴敷,可达到不再疼痛的效果,恢复正常生活状态,并阻止病情进一步恶化。
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股骨头坏死手术治疗
进入到4期以后,在一般的手术和保守治疗效果都不好的情况下,最终需要选择人工关节置换,人工关节置换存在使用年限的问题,所以应尽可能延长非置换时间。但是,手术治疗都有一定风险,且不能避免出现术后后遗症,患者一定要谨慎选择。股骨头坏死,早发现,早治疗,早期治愈率是非常高的。
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股骨头坏死注意事项
一、忌用激素类药物,慎用止痛药。
二、严禁酗酒,防止暴饮暴食,防止血脂增高。
三、禁止放射线照射,对肝脏病、糖尿病、高尿酸血症、镰状红细胞贫血等原发病要加强治疗。
四、拄双拐:防止因再负重而加重股骨头变形,这一点对股骨头坏死的患者至关重要。
五、在不负重的情况下尽量活动和锻炼患肢。
六、节制性生活:我国中医学认为“肾主骨”“肾虚则骨萎”,由此不难推断股骨头坏死患者在治疗期、康复阶段要节制性生活,这样有利于坏死骨的修复。
七、调理饮食
股骨头坏死患者身体不宜过胖,适当控制饮食,饮食要营养丰富。减少高脂肪饮食、动物内脏,注意血液中的胆固醇,血脂含量不能超标。
八、戒生活中不良习惯
缺血性股骨头坏死在治疗期间必须戒酒,戒烟。
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