这是NEJM上的一个看图挑战病例，作者是德国的Schicho医学博士，病例非常罕见，一起来看看吧。
患者，男性，33岁，因摩托车车祸送入急诊。检查示阴囊坚硬、肿胀、淤青；左腿外旋伴轻度缩短。
盆腔CT检查示左髋关节脱位，左侧股骨近端转子处3处骨折（图A白色箭头），伴股骨头、股骨颈阴囊移位（图A、B黄色箭头）；同时骨盆环左前侧及髋臼骨折（图A、B蓝色箭头），右侧前臂及手部开放性骨折。
直接切开阴囊取出股骨头及股骨颈，骨折部位行切开复位内固定（图D）。
术后患者无泌尿系统后遗症。8周限制负重后，患者可拄拐行走。3个月CT随访发现，患者术后股骨头无缺血性坏死。14个月随访后，CT检查示骨折愈合良好，股骨头无缺血性坏死，患者可自主行走。
编辑：程培训
