股骨头坏死发生后,如果患者忽略了一些外界因素,就会加速病情的恶化。在这些外界因素中,负重是股骨头坏死患者都应注意的问题。
所以股骨头坏死患者经常会听到医生一直强调,不要负重行走,然而有些患者听了后,却不当一回事,导致疼痛加剧。
为什么会出现负重会导致股骨头疼痛加重呢?
负重对股骨头坏死的影响主要有以下几点:
1股骨头由骨小梁等结构构成,坏死发生后,会出现骨小梁萎缩、断裂、消失,使得股骨头碎裂、塌陷和变形。
负重会影响治疗时的骨小梁的修复和重建;避免负重就给骨小梁的修复和重建创造了条件,减少股骨头塌陷变形的情况发生。
2股骨头的骨软骨在人体中起到弹性缓冲抵抗力和维持关节间润滑的作用。
股骨头坏死Ⅲ期以上的患者,骨软骨均已坏死和消失,负重使股骨头与髋臼之间产生摩擦,影响骨组织生长,只有避免负重才能减少股骨头和髋臼之间的磨擦,有利于骨软骨的修复。
3静脉瘀阻与骨内压升高是造成股骨头坏死的主要病机。而负重不仅会加重静脉瘀阻,也会导致骨内压升高,所以有效的减少负重,可以减轻静脉瘀阻,减少骨内及关节腔压力,为骨性结构的再建提供良好的空间。
股骨头坏死患者如何减轻负重呢?提到减轻负重的话,就不得不提到一个好工具——拐杖!它是股骨头坏死患者出行的好帮手,但很多患者却不知道如何正确的使用拐杖。
1、在上楼时,患者应先迈上健侧下肢,后迈患肢,最后双拐再上去,下楼时应先让双拐下,后下患肢,最后下健肢。走平路时,可以先把左拐前移,后迈右下肢,再前移右拐,最后迈左下肢,即四点步态法。
2、如果需要用单拐时切忌必须将拐杖放在健侧腋下,并与患肢同时行走,这样可以消除患侧臀部肌疲劳,减轻患髋的受力,并增加稳定性。
3、如果需要用手杖应注意手杖的高度,不能高于本人的左粗隆顶端。高度的选择应当是以本人腋前缘至足底外缘的长度外加5公分为宜,也可用本人身高减去40厘米为准。
4、着力时要以手握拐杖横柄,不要把身体重量压在腋窝的拐柄区,有时可造成“拐杖性腋神经麻痹”;使用拐杖的时间,要根据病情遵医嘱执行。
成都华西股骨头研究院温馨提示:股骨头坏死患者在日常生活中,一定要注意避免负重,这样才有利于股骨头坏死病情恢复。
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