什么原因造成了股骨头坏死股骨头坏死的确切的发病原因也不是很清楚。长期酗酒,大量使用激素,股骨颈骨折、创伤性股骨头脱位、先天性髋关节发育不良等是股骨头坏死的好发因素。
股骨头坏死的临床表现是如何的?
①患侧髋部疼痛。疼痛可为间歇性或持续性。
②髋关节僵硬与活动受限。患侧髋关节屈伸受限、下蹲困难、不能久站、行走鸭子步、髋关节发出响声。早期症状为外展、外旋活动受限最为明显。
③跛行。呈进行性短缩性跛行。是由于髋痛及股骨头塌陷,或晚期出现髋关节半脱位所致。
股骨头坏死的检查有哪些?
常用的检查手段有三种:X光片、CT和核磁。根据病情的需要,这三种方法可以单独使用,也可以组合使用,因为这三种检查手段是各有所长、各有所短的。
1、X线片检查
X线片可以确定病变的范围,排除其他病变,具有简单、方便、经济和应用范围广泛等优点,但X线平片检查早期股骨头坏死准确率较差。
2、CT检查
CT诊断股骨头坏死较为常见,它发现股骨头坏死灶的时间较MRI晚,CT扫描对判断股骨头内骨质改变优于MRI,对明确股骨头坏死诊断后进行塌陷的预测有重要意义。CT诊断早期股骨头坏死有可能失误。
3、核磁共振(MRI)检查
股骨头缺血性坏死的组织学变化过程可由MRI很好的反映出来,MRI可在发生骨坏死后3—5天发现骨坏死灶,是公认的早期诊断股骨头缺血坏死的“金标准”。
4、自我检查
4字征测试”,即:平躺在床上,两腿并拢伸直,将疼痛一侧的腿慢慢抬高并向外侧屈膝,把这一侧的脚踝放到另外一侧腿的膝盖上端,然后缓慢归位,重复操作。如果此操作没有疼痛,则正常。
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