部分血小板减少患者病情会出现反复发作的现象,甚至病情迁延不愈数年的也大有人在,口服激素类药物,是这些血小板减少患者的主要治疗方式,可长期的激素用药,副作用在所难免。
股骨头坏死是血小板减少症患者在服用激素后最容易出现的慢性病,拖延一年治疗,致残率增加20-30%,八成以上的患者,将在2年内发生股骨头塌陷、变形,拖延时间越长康复的机会就越低。
因此,对血小板减少患者而言,在治疗的同时,一定要积极预防股骨头坏死的出现。
长期服用激素类药物的患者,要注意两点:
逐渐减停糖皮质激素应用,同时予锝亚甲基二膦酸盐改善破骨修复、促进新骨的生成,葡萄糖酸钙、钙片补充钙质。
同时,患者可加入中药改善激素用药过程中的不良反应,同时,帮助逐渐减停中药,稳定血小板数值,避免其反弹加重。
初期接受治疗的血小板减少患者,要注意减少激素用药的时间,对于血小板数值过低的患者,可采取“急则治标,缓则之本”的原则,待病情稳定后,尽早停用激素,采取中西医结合的综合治疗方案,辨证论治,让血小板尽快提升,同时避免副作用的出现。
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