点击“蓝色” 　　国外有学者认为，导致该病的饮酒阈值是％乙醇升。但由于每个人对酒精的易感性、代谢变化和遗传因素不同，很难绝对用简单标尺衡量。医生认为，酒精中毒者不应以酒量多少或饮酒的浓度为依据，而是与每个人的微循环末梢小动脉对酒精的敏感度有关。高敏感者即使不每天喝酒，也不一定喝10年以上就会引起骨微循环障碍，导致股骨头缺血和坏死。桐乡最近桐乡有位陈姓中年男士被查出患有缺血性股骨头坏死。经过医生的了解，原来他每天都要喝酒，而且酒量不小，目前医生怀疑，患上这病可能跟他每天过量饮酒有关。 　　年2月初，陈先生感觉膝盖疼痛难忍，于是来到医院骨科求诊。医院医生全面检查，医院院骨科主治医师万小敏惊讶的发现，陈先生不仅大腿部、膝盖部疼痛，髋关节也有异常疼痛。“事实上，陈先生的患处在髋关节，疼痛时间长了，他便误以为痛感是在膝盖部。”医生道。起因缺血性股骨头坏死通常由5种情况造成，主要原因是大腿骨根部供血不足。车祸、摔伤等外伤造成大腿骨根部缺血是原因之一。而陈先生情况属于第二种，因为长期大量酗酒，这会导致血管痉挛、血管堵塞，大腿骨根部供血不足。另外，激素药的大剂量使用、腰椎疾病导致脊椎部供血不足、家族性遗传的倾向也都是患病的原因。治疗该病的治疗关键在于早期发现。因为早治疗可延缓骨坏死的发展，防止股骨头塌陷和变形。 　　股骨头坏死早期很难诊断。因为早期虽有症状，如疼痛等，但X线片往往没有显示，患者常被误诊为腰腿痛或风湿病，以至错过最佳治疗时机。根据多年临床经验，她总结出“三问一查”法帮助确诊。 　　一问腰腿痛症状。早期股骨头坏死常局限于腹股沟区或髋关节，也有病人表现为膝关节痛而被误诊。痛疼发作时有跛行，劳累、步行过久后症状加重，卧床休息后多可缓解。 　　二问年龄。喝酒引发的股骨头坏死，患者年龄多在30～50岁。 　　三问有无长期饮白酒史。如果患者这三点都符合，可做CT（或核磁共振）检查帮助确诊。通过CT或核磁共振可以看到骨质出现的一些细微改变。 　　早期患者可采用非手术疗法。 　　★戒酒一旦确诊，患者要下决心戒酒，不然可加快股骨头缺血性坏死病变进程。 　　★休息注意患肢避免负重，可拄拐行走，必要时卧床休息。 　　★介入疗法就是直接把溶栓、扩血管药物注射到股骨头供血血管内，一般两次就可控制疼痛症状。 　　★中药治疗中医“四补一活（补肝、补肾、补气、补血，活血化瘀）”法可改善局部血液循环，缓解骨坏死的病程发展。警大家都知道，过量饮酒会损害五脏六腑，引起胃溃疡、脂肪肝、肝硬化等疾病，但喝酒可引发股骨头坏死，对大多数人来说还是件新鲜事。 　　股骨头坏死在正常人群中的发病率为2‰，以往常见的发病原因依次为长期使用激素、外伤、酒精。但据调查显示，近年来这一排序发生了变化，喝酒引发的股骨头坏死呈直线上升趋势。患者的职业以基层干部、农民和个体经营者居多，年龄多为中青年，且绝大多数是男性。 　　酒精性股骨头坏死是一种成人病，亦是生活习惯病，调查显示：过度饮酒导致股骨头缺血坏死的发生率为5.1%，每周酒精摄入量超过ml就可能发生股骨头缺血坏死。酒精性股骨头坏死患者一般都有10年以上酗酒史，约70%伴有脂肪肝和高脂血症。发病原因可归纳为多米诺骨牌效应：长期喝酒引发脂肪肝→血中脂肪增多产生脂肪栓子→脂肪栓子进入血流→阻塞营养股骨头的毛细血管→导致股骨头缺血坏死。 　　酒精性股骨头坏死多为双侧，先是一侧发病，后再累及对侧，间隔时间不一，少则数月，多则一年以上。主要有以下症状： 　　髋关节痛：呈隐性、渐进性钝痛，偶可呈急性发作，疼痛位于腹股沟区。 　　轻度跛行：站立或行走活动时疼痛明显，休息后减轻。后期症状加重，出现跛行，下蹲、盘腿等动作明显障碍，重者需持拐行走，髋关节各方向活动受限，患肢短缩。 　　股骨头坏死早期很难诊断。因为早期虽有症状，如疼痛等，但X线片往往没有显示，患者常被误诊为腰腿痛或风湿病，以至错过最佳治疗时机。

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